Resnuma pārdomāšana: kāpēc viss, ko esat teicis par svaru, var būt nepareizs

Uzziniet Savu Eņģeļa Numuru

apaļa lelle skalā, kas skan FOTOGRĀFIJAS: DANS SAELINGERS / PROP STYLING: BIRTE VONKAMPEN

Zema tauku satura, ar zemu ogļhidrātu saturu, Paleo, keto, Dienvidu pludmale, periodiska badošanās-saraksts turpinās. Ņemot vērā, ka mūsu kultūra idealizē tievumu un izvairās no lielākiem ķermeņiem, nav pārsteidzoši, ka gandrīz katra piektā pusmūža sieviete pēdējos gados ir ievērojusi diētu. Slimību profilakses un kontroles centrs . Un daudzi ir atguvuši svaru un uzskata sevi par neveiksmīgiem. Mazāk nekā 1% ļoti lielu cilvēku vispār sasniedza normālu svaru mācības tajā bija gandrīz 100 000 sieviešu, un lielākā daļa no tām atguva piecu gadu laikā zaudētās mārciņas.



Daži medicīnas eksperti tagad saka to, ko daudzi no mums bija izmisuši dzirdēt: Ir ārkārtīgi grūti ilgstoši zaudēt svaru tādu iemeslu dēļ, kuriem nav nekāda sakara ar gribasspēku, un tas var nebūt pat nepieciešams.



Dominējošais vēstījums, ko cilvēki saņem no valdības, veselības organizācijām un plašsaziņas līdzekļiem, ir tas, ka svars un veselība ir saistīti. Bet patiesībā nav pārliecinošu pierādījumu, kas liecinātu, ka lielāks svars automātiski noved pie sliktākas veselības, saka Džefrijs Bads, Ph.D. , psiholoģijas asistents Maiami Ohaio universitātē un ilggadējs svara stigmas pētnieks (un jā, tas ir viņa īstais vārds!).

Ja esat ārkārtīgi liela auguma, nomest dažas mārciņas var pasargāt locītavas no artrīta un atvieglot vingrošanu. Bet lielākajai daļai sieviešu, kuru svars pārsniedz ideālo svaru, koncentrēšanās uz citiem veselības pasākumiem var būt daudz svarīgāka par to, ko saka skala.

Tātad, kāpēc tas nav ziņojums, ko jūs, iespējams, dzirdēsit no sava veselības aprūpes sniedzēja? Pierādījumi ir uzkrājies gadiem ilgi, bet eksperti ir tik ļoti iestrēguši savos uzskatos, ka viņi nepieņem neko pretējo, saka Bads. Pievienojiet tam visus cilvēkus un uzņēmumus ar finansiālās intereses lai izsūknētu prettauku ziņojumus, sākot no uztura piegādātājiem līdz zāļu uzņēmumiem un beidzot ar grāmatu autoriem. Turklāt vēstījums, ka ķermeņa tauki ir slikti un pēc iespējas jāsamazina, ir tāds evaņģēlijs mūsu sabiedrībā, ka ir grūti noticēt, ka tā var nebūt patiesība.

Šeit ir astoņi svarīgi fakti, no kuriem daudzi aizmirst. Šīs realitātes var būt tieši tas, kas jums nepieciešams, lai justos labāk par savu ķermeni neatkarīgi no jūsu svara.

1. Svars nav precīzs veselības rādītājs.

Ārsti uztraucas par to, ka smagas sievietes ir kardiometaboliski neveselīgas, kas ir saīsināts termins asinsspiediens ; holesterīna, triglicerīdu un glikozes līmenis asinīs; un citi sirds un artēriju fitnesa rādītāji.

Bet UCLA un Minesotas universitātes pētnieki novērtēja gandrīz divus desmitus pētījumu un secināja, ka ir nav skaidru attiecību starp svara zudumu un veselības rezultātiem. Citiem vārdiem sakot, zaudēt mārciņas nav ievērojami zemākas asinsspiediens , diabēts risks, vai holesterīns .

Kalifornijas Universitātes pētnieki uzskata, ka smaguma un sliktas kardiometaboliskās veselības pielīdzināšana un tievas sliktības noteikšana ir pretrunā ar mērķi. secināja . Viņi aplūkoja datus no vairāk nekā 40 000 valdības ikgadējā valsts veselības un uztura pārbaudes aptaujas dalībnieku un atklāja, ka gandrīz pusei cilvēku, kas klasificēti kā liekais svars (un vairāk nekā ceturtdaļai aptaukošanās), bija pilnīgi veselīgs lipīdu un glikozes līmenis asinīs, kas nozīmē, ka bija kardiometaboliski labi. Tikmēr 30% normālā svara dalībnieku šo marķieru līmenis bija neveselīgs.

Apakšējā līnija: svars vien neliecina par veselību, tāpēc neviens nevar pateikt, vai cilvēks ir vesels, pamatojoties uz viņa svaru.

apaļa lelle guļ uz pludmales dvieļa ar smūtiju FOTOGRĀFIJAS: DANS SAELINGERS / PROP STYLING: BIRTE VONKAMPEN

2. Veselīga uzvedība ir svarīgāka par skaitli skalā.

Gadā publicētā rakstā Sociālie jautājumi un politikas pārskats, Bads un kolēģi pārskatīja daudzus pētījumus par svaru un veselību un atklāja, ka tie ir veselīgi uzvedību , kas neiederas mūsu šaurajos džinsos, padara mūs veselīgus un palīdz mums dzīvot ilgāk. Smagi cilvēki, kas dara veselīgas lietas, uzplaukst tāpat kā jebkurš cits. Sarakstā: būt fiziski aktīvam, ēst barojošu pārtiku un atmest smēķēšanu, protams, bet arī pietiekami socializēties izvairīties no izolācijas , samazinot stresu , un vadība depresija .

Jūsu uzmanība jāpievērš nevis mērķa svaram, bet gan tam, cik dienas jūs plānojat vingrot šonedēļ un cik daudz produkcijas jūs ēdīsit, saka Mary S. Himmelstein, Ph.D. , psiholoģijas zinātņu asistente Kentas Valsts universitātē Ohaio. Pēc tam izsauciet draudzeni, ieplānojiet jogu un atrodiet labu terapeitu, ja jums tas ir vajadzīgs.

3. Tu vari būt resns un arī f to.

Mūsu kultūra regulāri pielīdzina papildu ķermeņa tauku nēsāšanu ar to, ka nav formas, taču daudzas lielas ķermeņa sievietes var viegli skriet apkārt savām plānākajām letes un kautrīgajām daļām sporta zālē. Tas ir tāpēc, ka patiesībā fitnesam un svaram ir maz sakara, saka Himmelšteins.

Starptautisku pētnieku komanda to pierādīja kad viņi sekoja 43 000 (galvenokārt balto) dalībnieku visā svara spektrā. Sākumā viņi izmērīja asinsspiedienu, holesterīnu, glikozi un tamlīdzīgi, pēc tam pārbaudīja dalībnieku fiziskās sagatavotības līmeni, izmantojot skrejceliņu. Tiem, kuri bija vielmaiņas ziņā stabili un arī piemēroti, mirstība nākamajā desmitgadē bija vienāda neatkarīgi no viņu svara. Tie, kuri tika uzskatīti par aptaukojušiem un nederīgiem, tomēr biežāk mira.

4. Atmest mārciņas ne vienmēr noved pie veselības uzlabošanās.

Ja zems svars būtu vienāds ar labu veselību, zaudējot mārciņas, cilvēki automātiski kļūtu veselīgāki, taču tas nenotiek. Bads norāda uz metaanalīzi, kas atklāja, ka pat pēc tam, kad diētas lietotāji zaudēja svaru, viņu asinsspiediens, glikoze un citi asins marķieri nebija ievērojami labāki, ja tos pārvērtēja divus gadus vēlāk. Smagi cilvēki var gūt labumu veselībai, ja viņiem tiek izstrādāts svara samazināšanas plāns, kā tas bija slavenajā Diabēta profilakses programmā 2002. gadā, kas samazina cilvēku saslimšanas risku. Bet kā pētījums UCLA un Minesotas universitātes zinātnieki norāda, ka tās dalībnieki, tāpat kā citos svara zaudēšanas pētījumos, tika mudināti vingrot-kas, pēc zinātnieku domām, drīzāk bija veselības dzinējspēks nekā mārciņu zaudēšana.

5. Svars ir veids sarežģītāk nekā kalorijas, kalorijas ārā.

Himmelšteins saka, ka tik daudzas lietas ietekmē jūsu svaru. Svarīga loma ir gēniem, tautībai, zālēm, kuras lietojat, kur dzīvojat, kādi ir jūsu ienākumi un cik daudz jūs guļat, pat ja lielākā daļa ārstu koncentrējas tikai uz kalorijām. Svars ir tik sarežģīts, ka pat ilggadēji pētnieki vēl nesaprot visus iesaistītos mainīgos. Cilvēki varētu būt smagāki, jo mūsdienās pārtika ir tik viegli pieejama. Vai varbūt tas ir traki lielākas porcijas, ko restorāni apkalpo, salīdzinot ar pirms 35 gadiem.

Barbara Corkey, Ph.D. Bostonas Universitātes Medicīnas skolas medicīnas un bioķīmijas emeritētais profesors un Aptaukošanās pētījumu centra direktors ir ieinteresēts uzskatā, ka lauksaimniecībā izmantotās ķīmiskās vielas, piedevas pārstrādātos pārtikas produktos un/vai citi toksīni, kas nonāk mūsu plāksnēs, var mūsu ķermenis kļūdaini izdala pārāk daudz insulīna - hormona, kas liek mums ēst vairāk. Korijs liek domāt, ka, iespējams, nav tā, ka aptaukošanās rada tādas problēmas kā insulīna rezistence, kā uzskata daudzi ārsti, bet gan tas, ka nedabiski augsts insulīna līmenis izraisa aptaukošanos un insulīna rezistence .

6. Tu var patiesībā būt arī plānas.

apaļa lelle skalā, kas skan FOTOGRĀFIJAS: DANS SAELINGERS / PROP STYLING: BIRTE VONKAMPEN

Iespējams, nav augšējās robežas tam, cik bagāts jūs vēlaties būt, bet noteikti ir grīda, cik plānai jums vajadzētu būt. Starptautiskā pētnieku komanda, kuras ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir zemāks par 23 (mazāk nekā 130 mārciņas 5 ’3 sievietei) ir saistīts ar lielāku mirstību nekā par dažām mārciņām smagāku. atklāts kad viņi pārbaudīja simtiem pētījumu ar vairāk nekā 30 miljoniem dalībnieku. Tas bija taisnība pat tad, ja viņi izslēdza cilvēkus, kuri varēja būt tievi, jo viņi jau bija slimi.

Turklāt, noslīdot līdz pārāk zemam ĶMI, jūs varat justies šausmīgi. Kad Opra Vinfrija viņai samazinājās līdz mazajam svaram (atcerieties, cik žigli tauki viņa bija ar ķerru uz savu izrādi?), Viņa bija nemierīga un pārgurusi. stāstīja pūļiem viņas labsajūtas pasākumos 2019. Tikai tad, kad viņa atkal uzņēma dažas mārciņas un sasniedza viņai vajadzīgo svaru, viņa jutās labāk. (Ir svarīgi atzīmēt, ka ĶMI ir pienācis zem uguns kā kļūdains mērījums, jo, cita starpā, tajā netiek nošķirti tauki un muskuļi, kategorizējot sportistus un citus muskuļus ar lieko svaru, kā arī netiek ņemtas vērā etniskās atšķirības ķermeņa tipā.)

7. Daudzas veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji ir bīstami neobjektīvi.

Lielākajai daļai cilvēku ar augstu ķermeņa svaru ir stāsts par to, kā viņu ārsti tiesāja vai vainoja viņus vai neklausījās, saka Himmelšteins. Tas attiecas uz visu veidu pakalpojumu sniedzējiem - pat tiem, kas specializējas svara pārvaldībā! Tas var novest pie apburtā loka, kurā sievietes izvairās apmeklēt ārstu, jo nevēlas apkaunot taukus, pēc tam izlaiž ārstēšanu vai agrīnu atklāšanu, saka Himmelšteins. Citos gadījumos sūdzības par veselību, kurām nav nekāda sakara ar svaru, tiek neprecīzi pārmestas cilvēka augumam, tāpēc pacienti neizmanto pareizo ārstēšanu.

Šādā veidā, cita starpā, ārstu aizspriedumi var padarīt cilvēkus slimus-un tas varētu papildināt priekšstatu, ka visi, kas ir liela auguma, ir neveselīgi. Kad mācības novērtējot 2009. gada H1N1 gripas pandēmiju, apstiprinājās, ka aptaukojušies cilvēki no šīs slimības cieš vairāk komplikāciju un nāves, autori norādīja, ka tas varētu būt tāpēc, ka šiem pacientiem tik agrīnā slimības stadijā, kā citiem, netika piešķirtas kritiskas pretvīrusu zāles. (Nav skaidrs, vai viņi nemeklēja ārstēšanu tik drīz, vai to viņiem nepiedāvāja medicīnas speciālisti.)

Tādas problēmas kā diabēts, vēzis un autoimūnas slimības ir īpaši svarīgi savlaicīgi identificēt, kad tās ir vieglāk ārstējamas, un šķiet, ka veselības aprūpes speciālisti, liekot pārāk lielu uzsvaru uz ķermeņa svaru, neļauj cilvēkiem iegūt vislabāko aprūpi.

8. Ēdot veselīgi, jūs nonāksit tālāk nekā diēta svara zaudēšanai.

Diēta var palīdzēt samazināt mārciņas, bet turēšana tos izslēgt ir cits stāsts. Zems uztura līmenis un pārmērīga daudzu svara zaudēšanas plānu īstenošana nav ilgtspējīga, saka Bads. Turklāt, samazinot kaloriju daudzumu, vielmaiņa palēninās. Mūsu ķermeņa bioloģiskā arhitektūra nesaprot, kas ir plānais ideāls - tas dara visu iespējamo, lai pasargātu mūs no tā, ko tas uztver kā badu, viņš atzīmē.

Šo faktoru dēļ a Eiropas analīze no liela auguma sievietēm izredzes sasniegt normālu ĶMI aprēķināja kā mazāk nekā 1 no 100! Tā vietā, lai veiktu krasas īslaicīgas izmaiņas, lai sasniegtu īstermiņa mērķi, piemēram, to, kā jūs skatāties uz klases atkalapvienošanos, koncentrējieties uz nelielām, ilgstošām izmaiņām, piemēram, ēdot vairāk pilngraudu un augu izcelsmes pārtikas un mazāk sarkanās gaļas un pārstrādātas cenas, lai veselīga ēšana kļūtu par jūsu jauno dzīvesveidu, kas ļautu jums nodrošināt ilgtermiņa veselību, iesaka Ruwanthi Titano, M.D. , kardioloģijas asistente Ikaņas Medicīnas skolā Sinaja kalnā Ņujorkā.

Pat tievi cilvēki gūst labumu no koncentrēšanās uz svaru samazināšanas, saka Himmelšteins. Viņa atzīmē, ka daudz intelektuālā spēka tiek izmantota, lai uzraudzītu kalorijas vai ogļhidrātus - laiks un enerģija, ko mēs visi labāk tērētu citur. Tā vietā, lai mēģinātu sarukt savu ķermeni, sāciet novērtēt visu, ko tas jūsu labā dara, iesaka Bads. Jūs būsit vesels un jutīsities labi - vissvarīgākais - neatkarīgi no jūsu kleitas izmēra.

Šis raksts sākotnēji tika publicēts 2021. gada maija numurā Profilakse.


Dodieties šeit, lai pievienotos Prevention Premium (mūsu vislabākā vērtība, visas piekļuves plāns), abonējiet žurnālu vai iegūstiet piekļuvi tikai digitālajam.