Getty Images Hemoroīdi nav īsti tas, par ko jūs domājat, ja vien jūs pats netiekat galā ar simptomiem. Bet kādā pasākumā veselības žurnālistiem pirms gadiem es dzirdēju, ka kolorektālais ķirurgs saka kaut ko tādu, kas gandrīz lika manām acs āboliem izkļūt no manas sejas. Mums visiem ir hemoroīdi , visu laiku, viņa teica. Nē, nē. Nav iespējas. Visiem šiem veselīga izskata cilvēkiem, kas ērti sēž uz saviem pakaļiem man apkārt, ir hemoroīdi?
Tātad, pēc pasākuma es viņai piezvanīju un pajautāju, ko viņa domā ar šo aizkustinošo (atvainojiet) komentāru. Nekad mūžā es nedomāju, ka pavadīšu 45 minūtes pie telefona, nejauši mētājoties ar tādām frāzēm kā anālais kanāls. Es arī nezināju, ka ir tik daudz ko uzzināt par hemoroīdiem.
Man patīk to cilvēkiem pateikt, saka Aleksis Grucela, M.D. , ārsts, kurš pirmo reizi minēja šo ideju, kurš ir arī kolorektālās ķirurģijas vadītājs Ņujorkas Ziemeļvestčesteras slimnīcā. Parasti tas viņiem ir tik šokējoši.
Bet hemoroīdi ir pilnīgi normāli. Tie ir anālie audi, kas sniedz mums papildu atbalstu anālajā kanālā, skaidro Dr Grucela. Tāpat kā iegurņa pamatnes muskuļi palīdz novērst urīna noplūdi, kad, teiksim, klepojat vai smejaties, hemoroīda audi to pašu izkārnījumiem un gāzēm. Tikai tad, kad tie kļūst simptomātiski, cilvēki sāk tos pamanīt, saka Dr Grucela. Parasti viņi vienkārši dara savu darbu.
Faktiski hemoroīdi ir tik izplatīti, ka līdz 50 gadu vecumam ,. Amerikas Gastroenteroloģijas koledža (ACG) lēš, ka gandrīz pusei amerikāņu ir hemoroīdi, un 5% ASV iedzīvotāju ir meklējuši viņiem medicīnisko palīdzību. Ja jūs kādreiz esat cietis no hemoroīdu mazāk nekā krāšņa diskomforta, šeit ir informācija, kas jāzina ikvienam.
Getty Images
Saskaņā ar ACG, hemoroīdi ir normāli asinsvadi taisnajā zarnā vai anālajā kanālā, kas kļūst pietūkuši vai paplašināti. Bet kaut kam ir jānotiek ļoti nepareizi, lai šie parastie anālie audi kļūtu par dusmīgiem, niezošiem, sāpīgiem izvirzījumiem, kādus parasti attēlojat, domājot par hemoroīdiem.
Ir divu veidu hemoroīdi, iekšējo un ārējo , un tie ir gandrīz tieši tādi, kā izklausās. Ārējie hemoroīdi rodas tieši pie anālās atveres, saka Dr Grucela, un tie ir pārklāti ar ādu. Tā kā tie ir pārklāti ar ādu, viņiem arī ir nervus , kas nozīmē, ka ārējie hemoroīdi ir tie, kurus var redzēt, un tiem ir nepatīkami simptomi, kas bieži vien ir saistīti ar hemoroīdiem.
No otras puses, iekšējie hemoroīdi atrodas anālā kanāla iekšpusē. Jūs (acīmredzot) tos nevarat redzēt, un, tā kā tie nav pārklāti ar ādu, jūs arī nejutīsit nekādus simptomus. Tomēr iekšējie hemoroīdi biežāk asiņo. Ja situācija kļūst briesmīga, viņi var prolapsi vai izkrist no tūpļa.
Galvenais vaininieks ir vēdera spiediens, skaidro Dr Grucela, vai tas ir no sasprindzinājuma doties uz vannas istabu hroniskas slimības dēļ aizcietējums , grūtniecība vai pat daudz garo distanču skriešanas. Mēs domājam, ka spiediens izraisa audu izstiepšanos un laika gaitā vājināšanos, saka Dr Grucela. Šī stiepšanās izraisa hemoroīda asinsvadu paplašināšanos, tādējādi palielinot asiņu daudzumu šajā zonā, kas izraisa to pietūkumu un iespējamu asiņošanu.
Turklāt ceļotāji, kuriem galu galā ir hemoroīdi, to bieži vaino savā ceļojumā, saka Dr Grucela, ilgstoši sēžot patiešām nav nekāda sakara ar to (ja vien šī sēde nav tualetes augšdaļā). Cilvēkiem ceļojuma laikā mēdz rasties aizcietējumi, viņa saka. Viņi dzer un ēd atšķirīgi, viņi var būt dehidrēts , un tad viņi saspringst un spiež, un uzliesmo hemoroīdi, viņa saka.
Ārējiem hemoroīdiem raksturīgi izciļņi vai kunkuļi tūpļa ārpuses tuvumā, un saskaņā ar ACG tie var kļūt ļoti pietūkuši, niezoši un sāpīgi. Atcerieties, ka, tā kā tie ir pārklāti ar ādu, tiem ir arī nervi, kas nozīmē, ka ārējie hemoroīdi var būt tādas sajūtas kā sāpes, nieze un dedzināšana , saka Dr Grucela.
Runājot par iekšējiem hemoroīdiem, jūs to nevarat redzēt jebko, bet dažkārt tie izraisa nesāpīgu taisnās zarnas asiņošanu. Turklāt var rasties nieze, sāpes, sāpīgums vai asiņu prolapss zarnu kustība , viņa skaidro.
Jūs, iespējams, varat glābt seju aptiekā, izvairoties no bezrecepšu hemoroīda krēmiem. Lielākajai daļai pacientu tie nešķiet noderīgi, saka Dr Grucela.
Ja jūs meklējat ātra simptomu mazināšana , uzzīmējiet sev siltu vannu, viņa saka. Vietas mērcēšana var palīdzēt nomierināt kairinājumu. Noslaukot ar tīru raganu lazdu var arī palīdzēt, viņa saka. Turklāt jūs vēlaties ārstēt jebkuru aizcietējumu lai pilnībā atgūtu, saka Dr Grucela.
Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir hidratēties, ātri . Jo vairāk jūs esat izžuvis, jo jūsu kakls ir izžuvis. Ēšana pietiekami daudz šķiedrvielu (vai šķiedrvielu piedevas lietošana vecās skolas pulvera vai jaunizveidotu gumiju veidā) palīdz saistīt ūdeni ar izkārnījumiem. Tādā veidā tas būs mīkstāks un iet cauri mazāk traumatiski, saka Dr Grucela. (Ideāls: sava veida kaka kas izplūst tik bez piepūles, ka gandrīz nav pat jānoslauka.)
Ja jūs joprojām esat apstājies, zāles pret aizcietējumiem var palīdzēt, saka Dr Grucela, bet lielākā daļa cilvēku uzlabosies, palielinot hidratāciju un šķiedrvielas.
Retos gadījumos var būt nepieciešams noņemt nopietnus hemoroīdus. Lai to izdarītu, ārsti izmanto vairākas dažādas metodes, tostarp sasiešanu (kurā tiek izmantotas gumijas lentes, lai būtībā noslāpētu hemoroīdu, līdz tas nokrīt), skavošanu, infrasarkano staru apstrādi un kā pēdējo līdzekli - operāciju. Operācija ir vienkārša, bet atveseļošanās ir nožēlojama, saka Dr Grucela. Pirms dodamies šajā ceļā, mēs pārliecināmies, ka esam maksimāli izmantojuši visas citas iespējas.
Tualete var būt porcelāna tronis, bet jums nevajadzētu izturēties pret to kā pret savu personīgo zen pili, saka Dr Grucela. Es redzu cilvēkus, kuri rīkojas tā, it kā tā būtu bēgšana no darba, dzīves, visa, viņa saka. Cilvēki mēdz pavadīt ilgu laiku, sēžot tualetē, pat ja viņiem ne vienmēr ir aizcietējums, viņi lasa vai spēlē tālruņos.
Papildus tam, ka tas ir diezgan netīrs, tas kaitē arī jūsu vēderiņam: ar vaigiem, kas izkliedēti pa tualetes sēdekli, palielinās spiediens uz anālajiem audiem, veicinot asiņu uzkrāšanos hemoroīdos un palielinot to pietūkumu. Labs zarnu režīms ir pirmais ārstēšanas posms cilvēkiem ar hemoroīdiem, saka Dr Grucela. Ierobežojiet laiku tualetē, neņemiet līdzi lasāmvielu un atstājiet tālruni pie durvīm.
Turklāt galvenais ir uzturs, kurā ir daudz šķiedrvielu saturošu pārtikas produktu un daudz ūdens lai viss ritētu gludi . Ir tādi pārtikas produkti kā veseli graudi, augļi, dārzeņi un pākšaugi svarīgi, lai uzturētu augstu šķiedrvielu daudzumu un, malkojot ūdeni, dzidru zupu vai sulas ar zemu cukura saturu, zarnas var palikt mīkstas.
Vai jūs domājat, ka jau ēdat pietiekami daudz šķiedrvielu? Amerikas Savienoto Valstu Lauksaimniecības departaments lēš, ka vidējais amerikānis patērē tikai 16 gramus dienā, lai gan ieteikums ir 25 grami sievietēm dienā un 28 grami dienā vīriešiem.
Vājš labo ziņu mirdzums ir tāds, ka hemoroīdi neradīs tiešu kaitējumu jūsu veselībai. (Tie nekādā veidā nav saistīti ar vēzi, phew.) Vienīgais iemesls nopietnām bažām ir, ja viņi pārmērīgi asiņo, kas var izraisīt anēmiju, saka Dr Grucela, bet tas ir diezgan reti.
Bet ne katrs vannas istabas simptoms ir saistīts ar hemoroīdiem, brīdina Dr Grucela. Īpaši ar iekšējiem hemoroīdiem, kur jūs nevarat redzēt, no kurienes nāk asinis, tas varētu būt kaut kas nopietnāks, viņa saka. Ikvienam, kam ir jauna asiņošana vai asinis izkārnījumos, jākonsultējas ar savu ārstu. Mēs ceram, ka tas būtu kaut kas vienkāršs, piemēram, hemoroīdi, bet simptomi var būt līdzīgi kolorektālais vēzis .
Turklāt ilgstoši simptomi faktiski var būt saistīti ar citiem cēloņiem, piemēramanālās plaisasvai kārpas, viņa saka, kas prasītu atšķirīgu attieksmi. Tāpēc, ja rodas šaubas, sazinieties ar savu ārstu, ja pēc nedēļas ilgas aprūpes mājās situācija neuzlabojas.
Šī raksta versija sākotnēji tika publicēta 2017. gadā. Tas tika atjaunināts 2021. gada jūnijā.
