LIgorkoGetty Images Dažiem cilvēkiem ar depresija vai nemiers , ārstēšana ar antidepresanti var būt a burtisks dzīvības glābējs . Bet citi atkarībā no daudziem iemesliem, piemēram, apdrošināšanas seguma, nepatīkamām blakusparādībām vai personīgās izvēles, var nolemt pārtraukt zāļu lietošanu.
48 gadus vecā Terija Bībele ar ārsta palīdzību nolēma pārtraukt venlafaksīna (Effexor) lietošanu, kad viņai šķita, ka tas vairs nav vajadzīgs. Man bija smaga trauksme, grūtības atgūt elpu , un jutos patiešām satriekta, kad devos uz Effexor, un likās, ka tas to dara, viņa saka. Bet pēc 10 gadiem es nejutu satraukumu, man nebija depresijas, es nejutos, ka man to vajag.
Bet, viņa saka, neviens nevarēja viņu sagatavot tam, kāda būtu sajūta pārtraukt zāļu lietošanu. Tas šķita vissliktākais pasaulē paģiras , viņa saka. Bija sāpīgi pacelt galvu. Es saritinātos bumbiņā un paliktu gultā. Neatceros, ka jutos tik slikti, pirms lietoju antidepresantu.
Diezgan neticami, mēs joprojām pilnībā nesaprotam kā antidepresanti darbojas, bet tie darbojas. Tie var būt neticami efektīvi atkarībā no tā, cik smaga ir depresija Renē Binders, M.D. , bijušais Amerikas Psihiatru asociācijas prezidents. Dažreiz mēs redzam, ka simptomi pilnībā izzūd.
Bet, tāpat kā ar jebkuru medikamentu, kad jūtaties labāk, ir dabiski domāt, vai jums tas joprojām ir vajadzīgs. Ja jūs un jūsu ārsts nolemjat, ka esat labs kandidāts antidepresantu lietošanas pārtraukšanai, lūk, ko gaidīt.
Lai pieņemtu lēmumu, jūs vēlaties cieši sadarboties ar savu ārstu.
Tas ir nē apņemšanos darīt vienatnē, uzsver eksperti. Binder saka, ka antidepresantu lietošanas pārtraukšanu neviens nekad nedrīkst darīt pats. Vienmēr ir svarīgi sadarboties ar psihiatru vai ikvienu, kurš izraksta zāles.
Šis doktors apzinīgi samazinās jūsu zāļu devu un rūpīgi uzraudzīs, vai depresijas vai trauksmes simptomi atgriežas. Cilvēki domā: “Es jūtos labāk, un es vēlos atbrīvoties no tiem”, bet jūs varat atkal justies sliktāk, viņa saka, un jūs gūsit labumu no ārsta atbalsta, ja jūs to darīsit
Jūs lēnām samazināsiet zāļu lietošanu.
Lai palīdzētu jums izvairīties no iespējami daudzām nepatīkamām blakusparādībām, ārsts uzmanīgi novērsīs zāļu lietošanu. Dr Binders saka, ka atšķiršanas protokols katrai narkotikai ir atšķirīgs, taču parasti korekcijas tiks veiktas ar divu līdz trīs nedēļu intervālu, lai ārsts varētu labi izjust, kā simptomi mainās, samazinoties.
Pēkšņu apstāšanos var būt ļoti grūti panest, saka Dr Binder. Nekad nepārtrauciet auksto tītaru.
Ārsti to parasti panāk, samazinot devu vai samazinot lietošanas biežumu. Katrā ziņā tas ir kā lidmašīnas nolaišanās, saka Roberts Valuck, Ph.D. , Kolorādo Universitātes klīniskās farmācijas nodaļas profesors. Jūs nevēlaties nokrist no 35 000 pēdām uz skrejceļa; jūs vēlaties jauku, lēnu slīdēšanas ceļu. Daži cilvēki var tikt galā ar stāvāku slīdēšanas ceļu, saka Valuks, taču abas pieejas pakāpeniski samazina devu jūsu sistēmā, lai jūsu ķermenis varētu pielāgoties mazuļa soļiem.
Tas var aizņemt vairāk laika, nekā jūs domājat.
Mēs nejokojām par lēnām daļa. Daudzi cilvēki sagaida, ka atgriezīsies normālā stāvoklī pāris dienu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas - līdzīgi kā cilvēki to gaida sāk antidepresantus lai viņi zibenīgi justos labāk - kad tas tiešām var aizņemt vairākas nedēļas. Parasti zāles izzūd jūsu sistēmā divas nedēļas pēc pārtraukšanas, bet iedarbība var saglabāties divus mēnešus. Tas ir atkarīgs no tā, cik ilgi jūs sākāt lietot zāles, saka Valuck
Jūsu smadzenes varētu justies ... dīvaini.
Pārāk ātra vai pat auksta tītara apstāšanās ir anekdotiski saistīta ar to, ko daudzi cilvēki (īpaši tiešsaistes forumos) dēvē par smadzeņu zapiem. Man bija pacients, kurš pārtrauca Paxil [paroksetīnu] bez konusveida samazināšanās un aprakstīja, ka caur viņu iet elektrība, saka Binders. Eksperti šo parādību patiešām nesaprot, skaidro Valuck, un nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka antidepresantu lietošanas pārtraukšana var izraisīt šos trūkumus, taču tas joprojām ir jāapzinās.
Suddenly Pēkšņu apstāšanos var būt ļoti grūti panest.
31 gadus vecā Tammija Mūnija trauksmes dēļ lietoja escitalopramu (Lexapro), pirms viņai nācās to pārtraukt, mainoties apdrošināšanai. Viņa mēģināja atradināt sevi, pārgriežot tabletes uz pusēm, pirms pilnībā apstājās, bet viņai pietika tikai apmēram nedēļu un viņa nevarēja turpināt strādāt ar savu ārstu.
Apmēram mēnesi es mirkšķināju acis un reiboni, gandrīz kā elektriskās strāvas trieciens gāja caur smadzenēm, viņa saka. Man vajadzētu apsēsties vai es gandrīz nokritu. Viņa sacīja, ka pat visvienkāršākie ikdienas uzdevumi ir gandrīz neiespējami, kā tas notika visas dienas garumā. Es, iespējams, no tā atradinājos mazliet par ātru, viņa tagad saka. Es noteikti kādam teiktu konsultēties ar ārstu vai farmaceitu.
Jūsu garastāvoklis, iespējams, mainīsies, bet varbūt tikai īslaicīgi.
Visizplatītākie antidepresanti ir klase, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI), kas bloķē smadzeņu ķīmiskā serotonīna reabsorbciju, atstājot to brīvi peldošu, skaidro Valuck. Atņemiet zāles un serotonīns atkal uzsūcas, kā rezultātā var rasties nelielas vai diezgan izteiktas garastāvokļa izmaiņas. Daži pētījumi liecina, ka, pārtraucot lietot antidepresantus, viņiem var rasties paaugstināts domu par pašnāvību risks, lai gan patiesībā nav nekādas saiknes. aktiermeistarība par šīm idejām, viņš saka.
Acīmredzot tas ir īpaši satraucoši, jo mēs īsti nezinām, kad šīs domas atgriežas depresijā un kad tās ir īslaicīga ārstēšanas pārtraukšanas blakusparādība.
Bībele saka, ka viņa raudātu pie cepures piliena, atkāpjoties no Effexor. Viņas draugi sāka uztraukties, ka viņai nebija īstais laiks mēģināt pārtraukt zāļu lietošanu, viņa saka. Varbūt man vajadzēja palikt pie tā mazliet ilgāk, bet es vienkārši vairs negribēju pie tā būt.
Jūs to varētu just savā zarnā.
Ticiet vai nē, bet mums ir tie paši neirotransmiteri, kas mūsu smadzenēs sūta ķīmiskus ziņojumus mūsu iekšās , arī. Citi serotonīna mediētie procesi visā ķermenī var īslaicīgi justies bezjēdzīgi, kad jūsu ķermenis atkal pielāgojas, saka Valuks. Daudzi cilvēki, pārtraucot lietot SSAI, ziņo par tādiem GI simptomiem kā slikta dūša , vemšana un apetītes izmaiņas.
Jums jau vajadzētu ieviest dažus citus pārvarēšanas mehānismus.
Mēs zinām, ka daži no vienkāršākajiem veselīgajiem ieradumiem var mazināt dažas depresijas sāpes, piemēram, iegūt adekvāta vingrošana un Gulēt un uzsākt relaksējošu, centrējošu praksi kā meditācija . Bet neuzskatiet, ka šis drošības tīkls ir jums, ja neesat to savērtis pats. Es ceru, ka kāds jau izmēģinās šos medikamentus, ja pārtrauks medikamentu lietošanu, saka Dr Binders.
Es esmu skrējējs, un es domāju, ka tas palīdzēja nedaudz iztīrīt galvu, saka Bībele. Dažu mēnešu laikā, kas bija nepieciešams, lai atbrīvotos no antidepresantiem, es nekad īsti nejutos 100%, kad skriešu, bet tas novērsa uzmanību no intensīvās letarģijas un nepārvaramās paģiru sajūtas.
Draugi un ģimene var arī sniegt atbalstu, kamēr pārtraucat lietot zāles. Viņi var pamanīt simptomus, varbūt jūs pats to nepamanāt, saka Dr Binders. Atkarībā no pacienta attiecībām ar šiem cilvēkiem, iespējams, viņi var teikt, ka ir pamanījuši, ka jūs atkal kļūstat nedaudz aizkaitināms vai arī jūs neguļat. Jūs varat saņemt palīdzību no savas atbalsta sistēmas, ja viņiem uzticaties.
Tādu lasītāju atbalsts kā jūs palīdz mums darīt visu iespējamo. Iet šeit abonēt Profilakse un saņem 12 bezmaksas dāvanas. Un abonējiet mūsu BEZMAKSAS biļetenu šeit ikdienas veselības, uztura un fitnesa ieteikumiem.
