Tieši tā, kā izskatās dažādi psoriāzes veidi, uzskata dermatologs

Šo rakstu medicīniski pārskatīja Caroline Chang, MD, valdes sertificēts dermatologs un Profilakses medicīniskās apskates padomes loceklis, 2019. gada 8. augustā.

Mums visiem laiku pa laikam rodas izsitumi neatkarīgi no tā, vai tie ir pakļauti piedevām, dažiem metāliem, augiem vai alergēniem. Bet ko darīt, ja jūsu izsitumi vienkārši nepazūd un ir arī iekaisuši, augoši svari un tik niezoši, ka jūs tik tikko varat aizmigt? Šie simptomi varētu norādīt psoriāze , an autoimūns stāvoklis kurā ķermenis ražo jaunas ādas šūnas tik ātri, ka tās uzkrājas uz virsmas, radot šajā laikā paceltus, garoza izskata plankumus.

Tomēr psoriāze var izpausties piecās dažādās formās: plāksne, gutatte, apgriezta, pustulāra un eritrodermiska. Daži no tiem ir biežāk sastopami, bet citi ir smagāki, un var būt grūti precīzi noteikt, ar kādu veidu jums ir darīšana. Tas ir tāpēc, ka tie visi neizskatās vienādi ( un var līdzināties ekzēmai ), var būt dažādi cēloņi , un bieži vien nepieciešama atšķirīga ārstēšana.

Psoriāze ir izplatīta parādība un skar vairāk nekā 8 miljonus amerikāņu un 125 miljonus cilvēku visā pasaulē Nacionālais psoriāzes fonds (NPF) . Ja domājat, ka jūsu izsitumi varētu būt kaut kas smagāks, apskatiet zemāk esošos psoriāzes attēlus. Pēc tam norunājiet tikšanos ar dermatologu, lai iegūtu fizisku eksāmenu, pareizu diagnozi un personalizētu ārstēšanas plānu.

Plāksnējā psoriāze

Plāksnējā psoriāze ir visizplatītākais psoriāzes veids. Faktiski 80 līdz 90 procentiem cilvēku ar šo slimību ir perēkļveida psoriāze, saskaņā ar NPF . Meklējiet sarkanīgi rozā, paaugstinātus ādas bojājumus (sauktas par plāksnēm), kurām ir sudrabainas skalas. Tie var būt niezoši vai sāpīgi, un, tos saskrāpējot, jūs varat pamanīt asiņošanu.

Šīs plāksnes var rasties jebkurā ķermeņa vietā, bet dažas no vietām, kur tās visbiežāk parādās, ietver elkoņus, ceļus, muguras lejasdaļu, un galvas ādu . Plāksteru lielums un ķermeņa virsmas laukums var būt ļoti atšķirīgs. Pacientiem ar perēkļveida psoriāzi var rasties arī nagu problēmas, piemēram, nagi bez kauliņiem vai krāsas maiņa, vai nagi, kas nokrīt.

Plāksne psoriāzes ārstēšana var ietvert lokālas vai perorālas zāles, gaismas vai lāzerterapiju vai jaunāko ārstēšanas veidu: bioloģisko terapiju. Ārstēšanas veids, ko saņemat, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, psoriāzes smaguma pakāpes, jūsu dzīvesveida, apdrošināšanas, kādiem citiem veselības stāvokļiem jums ir un kādas zāles jūs jau lietojat.

Guttate psoriāze

Guttāta psoriāze ir otrais visizplatītākais psoriāzes veids pēc perēkļveida psoriāzes. Apmēram 10 procentiem cilvēku, kuri slimo ar psoriāzi, attīstās guttāta psoriāze, saskaņā ar NPF . Daži cilvēki, kuriem attīstās guttāta psoriāze, attīstīs plāksnīšu psoriāzi.

Guttate psoriāzi raksturo nelieli, sarkanīgi čūlas, kas visbiežāk parādās uz rokām, kājām un stumbra, liekot ķermenim izskatīties punktveida. Bojājumiem parasti ir sudrabainas zvīņas virspusē, taču tie parasti ir plānāki nekā plāksnīšu psoriāzes plankumi.

Šis psoriāzes veids ir biežāk sastopams bērniem un jauniem pieaugušajiem, un to bieži izraisa bakteriāla infekcija, piemēram, STREP kakls. (STREP rīkles ārstēšana ar antibiotikām var būt veids, kā izārstēt psoriāzi, kurai ir guttāts.) Guttāta psoriāze cilvēkam var parādīties tikai vienu reizi, bet citi to saņem atkal un atkal.

Ir daži citi nosacījumi, kas var atdarināt guttātu psoriāzi. Piemēram, ir pityriasis rosea un sekundārais sifiliss. Tāpēc dažreiz mēs veiksim biopsiju vai nosūtīsim pacientus asins analīzei, lai apstiprinātu diagnozi, saka Rhonda Q. Kleins , MD, MPH, dermatologs Konektikutas Dermatoloģijas grupā. Mēs to bieži ārstēsim ar aktuālu steroīdu. Ja tas ir slikti, dažreiz mēs uz īsu brīdi izveidosim gaismas kastīti vai ja tas būs patiešām slikti, dažreiz mēs veiksim iekšķīgi lietojamas zāles, piemēram, ciklosporīnu, lai to izslēgtu. Pacientiem, kuri atkārtoti saslimst ar streptokoku infekcijām, var būt noderīga mandeļu noņemšana (ķirurģiska mandeļu noņemšana), jo tas apgrūtina streptokoku.

Apgrieztā psoriāze

Apgrieztā psoriāze mēdz rasties ķermeņa vietās, kur āda pieskaras citai ādai, piemēram, padusēs, cirkšņos un dzimumorgānos, aiz ceļiem, starp sēžamvietām un zem krūtīm. Ar apgrieztu psoriāzi ādas plankumi ir sarkani, iekaisuši, spīdīgi un gludi (bez sudrabainām zvīņām), un tie parasti jūtas sāpīgi.

Apgrieztā psoriāze ir biežāk sastopama cilvēkiem ar lieko svaru, un tai ir tendence pasliktināties vasarā, kad ir karsts un cilvēki svīst vairāk. Ādas krokas ir mitras vietas, un bieži tur ir sēne vai raugs, saka Dr Kleins. Mēs bieži ārstēsim to ar vietējā steroīdu krēma kombināciju naktī un pretsēnīšu pulveri dienas laikā, lai tas būtu sauss. Jūs nevarat lietot krēmu un pulveri kopā, pretējā gadījumā tas radīs nepatīkamu pastu.

Pustulārā psoriāze

Pustulārā psoriāze ir diezgan reti sastopama un galvenokārt rodas pieaugušajiem, saka Dr Kleins. Dažreiz pustulārā psoriāze parādās kā plankumi nelielās vietās, piemēram, uz rokām vai kājām, un citos gadījumos tā aptver lielāku ādas laukumu. Āda kļūst sarkana un maiga, un pēc tam uz šīs sarkanās ādas veidojas sīkas tulznas, kas piepildītas ar baltu strutu. Tas var parādīties ātri, un tulznas var justies sāpīgi un sāpīgi. Blisteri var izzust pēc dažām dienām, bet tie var arī atgriezties.

Pustulāro psoriāzi var izraisīt daudzas lietas, tostarp infekcijas, pēkšņa noteiktu zāļu lietošanas pārtraukšana, grūtniecība , pārmērīga UV gaismas iedarbība vai emocionāls stress . Ja pustulārā psoriāze aptver lielu ķermeņa daļu, var rasties sistēmiski simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi, muskuļu vājums, nogurums, apetītes zudums, ātrs pulss un nieze.

Ārstējot pustulozo psoriāzi, jums parasti jāsāk ar kaut ko sistēmisku - varbūt ar perorālu medikamentu, piemēram, ciklosporīnu, un jāārstē tas nedaudz agresīvāk nekā citi veidi, jo tam var būt sistēmiski simptomi un tas var pazemināt kalcija un albumīna līmeni (proteīns, ko ražo jūsu aknas). Jums var būt nepieciešams arī uztura bagātinātājs, saka Dr Klein. Un, ja cēlonis ir infekcija vai zāles, piemēram, dermatologam, iespējams, būs jārisina šīs pamata problēmas.

Eritrodermiska psoriāze

Eritrodermiskā psoriāze ir retāk sastopamā psoriāzes forma, kas sastopama tikai 3 procentiem cilvēku, kuriem dzīves laikā ir psoriāze, saskaņā ar NPF . Tā ir arī vissmagākā psoriāzes forma.

Ar eritrodermisku psoriāzi vairāk nekā 75 procenti ķermeņa ir pārklāti ar sarkaniem izsitumiem, kas lobās loksnēs, intensīvi niez un jūtas ārkārtīgi karsti un sāpīgi. Āda izskatās kā sadedzināta. Eritrodermiskās psoriāzes dēļ pacientam ir grūti uzturēt normālu ķermeņa temperatūru 98,6 grādi pēc Fārenheita, tāpēc pacients var justies ļoti auksts vai ļoti karsts. Un jūsu sirdsdarbība var palielināties, un jūs varat saņemt drudzi, saka Dr Klein.

🚨 Ja domājat, ka Jums varētu būt šāda veida psoriāze, nekavējoties dodieties uz slimnīcu ārstēšanai, jo tā var būt dzīvībai bīstama.

Daži bieži sastopami cēloņi ir a slikts saules apdegums , kam ir cita veida psoriāze, un lietojat kortikosteroīdus vai citas zāles. Eritrodermiskās psoriāzes cēloņi ir līdzīgi pustulozās psoriāzes cēloņiem, un mēs to ārstējam līdzīgi, parasti ar perorālo medikamentu ciklosporīnu. Patiesībā pustulārs dažkārt var pārvērsties par eritrodermu, saka Dr Kleins.

Sekojiet jaunākajiem zinātnes atbalstītajiem veselības, fitnesa un uztura jaunumiem, reģistrējoties Prevention.com biļetenam šeit . Lai iegūtu papildu prieku, sekojiet mums Instagram .