stuart pitkin/getty attēli Varbūt jums jau ir precīzs bērnu skaits, kādu jūs vienmēr gribējāt, vai varbūt esat nolēmis vispār neņemt bērnus. Ja esat pārliecināts, ka mazuļu ražošana nav jūsu nākotne, sterilizācija, iespējams, ir ienākusi prātā. No veidiem, kā neatgriezeniski pārtraukt savus reproduktīvos gadus, vispopulārākā ir cauruļu sasiešana: 27% amerikāņu sieviešu izmantojot kontracepciju, izvēlieties to.
Un tomēr procedūra ne vienmēr ir labi saprotama. Pat daudzas sievietes, kuras to ir izdarījušas, šķiet neizpratnē par to, kas patiesībā notiek un ko tas nozīmē viņu reproduktīvajām spējām. Šeit ir 10 svarīgi fakti, kas jums jāzina. (Vai vēlaties līdzsvarot hormonus un zaudēt svaru? Tad pārbaudiet Diēta ar hormonu atiestatīšanu lai sāktu justies un izskatīties labāk.)
1. Tas ir būtisks nepareizs nosaukums.
Stocktrek Attēli/skaisti attēli Jūs nekad nedzirdēsit, ka eksperts lieto frāzi “cauruļu sasiešana”, jo notiek maz sasaistīšanas. Precīzāks (lai arī mazāk krāsains) veids, kā aprakstīt šo procedūru, ir “olvadu sterilizācija” vai “olvadu ligācija”, un to var izdarīt vairākos veidos. Tā vietā, lai sasaistītu olvadus glītā priekšgalā, ārsts saspiež, sašuj vai citādi aizver, lai novērstu spermas iekļūšanu. Daļu vai visas caurules var sagriezt un noņemt. Lai piekļūtu olvadiem, ķirurgs zem vēdera pogas izveidos 2 līdz 3 centimetru griezumu. Vai arī procedūru var veikt laparoskopiski, veicot dažus sīkus (puscentimetra) griezumus. (Pārāk daudz? Šeit ir 10 nehormonālas dzimstības kontroles metodes .)
Saistītu un jaunāku metodi sauc par Essure. Šī metode bez griezumiem nozīmē, ka ārsts ievieto nelielu spoli caur maksts un olvados, kas liek jūsu ķermenim izveidot rētas audus, kas dažu nedēļu laikā bloķē caurules. Iespējams, nesen esat dzirdējis par šo metodi ziņās, pateicoties nesenām bažām par blakusparādībām un komplikācijām. 2016. gada februāra beigās FDA uzdeva Essure ražotājam Bayer veikt vairāk pētījumu par ierīces riskiem. Arī FDA ierosinātās izmaiņas Essure marķējumā, tostarp kontrolsarakstu, ko ārsti var izmantot, lai labāk novērtētu ierīces riskus un ieguvumus, kas attiecas uz konkrētu pacientu. Turklāt 'ir tehnika šo ierīču ievietošanai,' saka Alison Edelman, MD, dzemdniecības un ginekoloģijas profesore Oregonas Veselības un zinātnes universitātes Medicīnas skolā. 'Tehniskā izvietojuma dēļ var rasties problēmas, kas nav saistītas ar pašu ierīci.'
2. Tas tiešām ir pastāvīgs.
Viens no iemesliem, kādēļ doktori tik ļoti iebilst frāzei „cauruļu sasiešana”, ir radīt nepareizu iespaidu, ka caurules var atsiet, saka Tenikses universitātes dzemdniecības un ginekoloģijas ķirurģijas asociētā profesore Nikki Zite. Daudzas sievietes pat pieņem, ka caurules laika gaitā kaut kā atraisīsies - bez medicīniskas iejaukšanās. 'Šīs sievietes ir ļoti satrauktas, uzzinot, ka tas tā nav,' saka Zite.
'Šīs procedūras parasti nav atgriezeniskas,' saka Vanessa Cullins, MD, Planned Parenthood viceprezidente ārējās medicīnas lietās. Tāpēc daži ārsti nelabprāt tos veic jaunām sievietēm, kuras, iespējams, neparedz, ka kādu dienu varētu apprecēties ar jaunu partneri, kurš vēlas bērnus, vai vienkārši pārdomāt. Ja neesat 100% pārliecināts, ka esat pabeidzis bērnu radīšanu, Kolinss iesaka izvēlēties ilgstošu, bet nepastāvīgu iespēju, piemēram, spirāli vai implantu. (Šeit ir 9 IUD fakti, kas jums jāzina .)
3. Riski ir mazi, bet reāli.
Olvadu sasiešana ir diezgan droša, it īpaši, ja jums ir laba veselība un veselīgs svars, un iepriekš neesat operējis šo ķermeņa daļu. Faktiski komplikāciju iespējamība ir mazāka par 1%. Tas nozīmē, ka jums ir operācija, tāpēc risks nav nulle. 'Pastāv anestēzija, kas vienmēr ir saistīta ar risku, un ķirurgs ieiet vēderā, tāpēc pastāv risks savainot urīnpūsli un zarnu,' saka Zite. (Lasiet par Andželīnas Džolijas lēmumu noņemt olnīcas un olvadus.)
4. Jums ir nepieciešams veikt dažus mājas darbus.
Hero attēli/glīti attēli Viens no labākajiem veidiem, kā pasargāt sevi no ķirurģiskas saslimšanas, ir rūpīgi pārbaudīt veterinārārstu, pirms izvēlaties vienu, kurš jums veiks operāciju. 'Pajautājiet viņiem, cik daudz viņi ir veikuši un kādas komplikācijas viņiem ir bijušas, ja tādas ir bijušas,' saka Kolins. 'Ja viņi ir izpildījuši tikai piecus, atrodiet kādu citu.' Jūs arī vēlaties uzzināt, cik nesen viņi ir veikuši šo procedūru. Jūs vēlaties kādu, kas saka pagājušo nedēļu, nevis pagājušo mēnesi. 'Ja ir pagājuši daži mēneši, tie var būt sarūsējuši,' saka Kolinss.
5. Tas ir visvieglāk uzreiz pēc C sadaļas.
Artem Furman/getty attēli Jā, jūs varat veikt olvadu ligāciju jebkurā brīdī. Bet, ja jūs gatavojaties dzemdēt savu pēdējo bērnu, izmantojot C sadaļu, varat lūgt ārstam to darīt, kamēr esat jau atvērts, lai jūs varētu izvairīties no papildu sāpēm vai atveseļošanās laika, kas pārsniedz pašu C sadaļu. prasītu. 'Tas ir salīdzinoši viegli gan pacientam, gan pakalpojumu sniedzējam,' saka Zite.
Sievietes ar maksts dzemdībām var arī rezervēt olvadu sasiešanu tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Jūs ietaupīsit atpakaļceļu uz slimnīcu, taču jūs, iespējams, piedzīvosiet vairāk sāpju, nekā jums būtu tikai no dzemdībām, un atveseļošanās var aizņemt dažas papildu dienas.
6. Vasektomija ir daudz vienkāršāka.
Ja jūs un jūsu partneris esat nolēmuši, ka pastāvīga sterilizācija ir pareizais ceļš, jums vajadzētu apsvērt iespēju viņu aplaupīt. (Un tas varētu samazināt viņa prostatas vēža risku.) Eksperti dod priekšroku vazektomijai, nevis olvadu sasiešanai vairāku iemeslu dēļ: 'Vasektomija ir daudz mazāk riskanta,' saka Zite. 'Puiša anatomija ir ārpusē, jūs neieejat vēderā, un nav iesaistīta vispārēja anestēzija.' Kolins piekrīt, atzīmējot, ka vazektomija ir arī lētāka un pat efektīvāka grūtniecības novēršanā nekā olvadu sasiešana.
7. Jūsu ķermenis joprojām ražos olas, kamēr esat pirmsmenopauzes periodā ...
Olas, kas ražotas olnīcās, nebūs citur, kā tikai vēderā vai aizsprostotās caurulītēs, kur jūsu ķermenis galu galā tās sadala un atkārtoti absorbē. 'Viņi ir tik niecīgi, ka mēs pat nevaram tos redzēt ar acīm,' saka Edelmans. 'Jūs nepiepildāt vēderu ar olām!'
Sieviešu anatomija ir ievērojama lieta - šis video to pierāda:
8.… tas nozīmē, ka jūs joprojām varat palikt stāvoklī.
Galu galā tas aizņem tikai “olu un spermu”.
Sieviešu sterilizācija ir 99,5% efektīva grūtniecības novēršanā. Priekš salīdzināšanas dēļ , vara spirāle pulksteņo 99,2%; hormonālais implants - 99,95%; un tabletes, plāksteris un gredzens ir 91%, vīriešu prezervatīvi nedaudz atpaliek - 82%. Skaidrs, ka nekas nav ideāls, bet jūsu iespējas palikt stāvoklī pēc cauruļu sasiešanas ir nelielas. 'Jā, pastāv pastāvīgu metožu neveiksmes,' saka Edelmans. 'Tomēr neveiksmju līmenis ir neticami zems.'
Ja Jums iestājas grūtniecība, nekavējoties jānoskaidro nopietnas bažas: apaugļotās olšūnas atrašanās vieta. Ja tas ir dzemdē, lai cik neticami, nav tūlītēju problēmu, izņemot faktu, ka jūs, iespējams, neesat vēlējies šo grūtniecību. (Ak, tas.) Bet, ja apaugļotā olšūna atrodas olvadā, olnīcā vai citur, to sauc par ārpusdzemdes grūtniecību. 'Ārpusdzemdes grūtniecība var būt bīstama gan sievietei, gan auglim, kas attīstās,' saka Paula M. Castaño, MD, MPH, asistente, kas apmeklē dzemdību un ginekoloģijas nodaļu Ņujorkas Presbiterijas/Kolumbijas Universitātes Medicīnas centrā, un patiešām ir viena no patiesajām. esošās dzemdību ārkārtas situācijas ”. Atkarībā no grūtniecības ilguma ārsts ieteiks vai nu medicīnisku, vai ķirurģisku abortu.
9. Pēc tam jūs, iespējams, neatpazīstat menstruācijas.
Sterilizācija bloķē olvadus, vienkāršus un vienkāršus. Tas nesajaucas ar hormoniem, un tāpēc tas neko nemaina jūsu periods vai menopauze. Tomēr! Tas nenozīmē, ka mēnešreizes nemainīsies - tā nebūs sterilizācijas vaina. Lūk, kāpēc: periodi laika gaitā, ilgums, smagums un simptomi var dabiski mainīties. Kad kaut kas mainās, ir normāli brīnīties, kāpēc un meklēt acīmredzamu skaidrojumu. Bet Edelmans teorē, ka perioda izmaiņas pēc sterilizācijas, visticamāk, ir saistītas ar kontracepcijas tableti, kuru pārtraucāt lietot pēc sterilizācijas. 'Hormonālā kontracepcija uzlabo periodus,' viņa saka. “Tas ir jauks ieguvums, ko mēs bieži nepazīstam; periodi kļūst vieglāki, mazāk krampji, un, kad sievietes iegūst pastāvīgu metodi un atņem hormonālo metodi, viņas saskaras ar ļoti atšķirīgiem periodiem. ”
Tāpēc eksperti jautā pacientiem par ieguvumiem, ko viņi ir pieredzējuši hormonālās dzimstības kontrolē. Ja tas regulē svaru, pūtītes vai krampjus, jūs, iespējams, nevēlaties to pārtraukt, pat sterilizējot, saka Kastaño, vai arī jūs varētu vēlēties apsvērt ilgtermiņa hormonālo metodi.
