Jaunais koronavīruss, oficiāli nosaukts par SARS-CoV-2, to dēļ bieži tiek salīdzināts ar gripu simptomu pārklāšanās. Bet, tuvāk apskatot, kā šis jaunatklātais vīruss ietekmē ķermeni, šķiet, ka šis salīdzinājums vairs nav pilnīgi precīzs.
Šķiet, ka COVID-19, šī koronavīrusa izraisītā elpceļu slimība, var izraisīt lielākus elpošanas traucējumus nekā gripa . No trim simptomiem, kas uzskaitīti Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) - drudzis , sauss klepus un elpas trūkums-šķiet, ka Covid-19 atšķiras no citām līdzīgām slimībām.
Elpas trūkums : Pēdējais, kas publiski runāja par šo simptomu, ir bijušais Bakalaurs zvaigzne Colton Underwood. 28 gadus vecais vīrietis pastāstīja par savu stāvokli vietnē Instagram , un teica, ka viņa ievērojamākie simptomi ir klepus, svīšana naktī un elpas trūkums. Elpošana ir izaicinoša, rakstīja Undervuds. Labākais veids, kā to aprakstīt, ir sajūta, ka man ir pieejami tikai 20% plaušu.
The Pasaules Veselības organizācija (PVO) saka ka COVID-19 patiesībā var izraisīt dažādus simptomus-no iekaisušas kakla līdz muskuļu sāpēm-un slimības smagums ir atšķirīgs. Bet eksperti uzskata, ka progresīvākos gadījumos šis koronavīruss var tieši bojāt plaušas, kuru sekas var saglabāties pat pēc cilvēka atveseļošanās. Lūk, ko ārsti līdz šim zina.
Ko jaunais koronavīruss nodara jūsu plaušām?
SARS-CoV-2 un gripa ir dažādi vīrusi ar atšķirīgu uzvedību un uzbrukuma vietām Reinolds Panettieri, M.D. , plaušu speciālists un prorektors tulkošanas medicīnā un zinātnē Rutgers universitātē. Salīdzinot ar gripu, SARS-CoV-2 ļoti agresīvi uzbrūk augšējiem elpceļiem, rīklei, deguna blakusdobumiem un mutes dobumam. Tā rezultātā inficētspēja ir lielāka.
Jebkurš koronavīrusa infekcija sākas ar jūsu elpošanas sistēmu caur inficētiem pilieniem, kas klepus vai šķaudot nokļūst gaisā, saskaņā ar CDC . Ja esat pietiekami tuvu slimam cilvēkam, šie pilieni var iekļūt jūsu ķermenī caur acīm, degunu vai muti.
80% pacientu nesenā slimība būs viegla Ziņot no PVO. Daudzi COVID-19 gadījumi būs augšējo elpceļu infekcija, kas parasti saudzē plaušas, saka infekcijas slimību eksperts Amesh A. Adalja, M.D. , vecākais zinātnieks Džona Hopkinsa veselības drošības centrā.
Bet galu galā tas, kā koronavīruss ietekmē jūsu plaušas, lielā mērā ir atkarīgs no jūsu infekcijas smaguma, saka Dr Adalja. Ja atrodaties a augsta riska grupa , tas pat var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Viegla infekcija
Koronavīrusa virspusē ir vainagam līdzīgi tapas, kas palīdz vīrusam iekļūt veselās šūnās un nolaupīt tās, piemēram, rīkles aizmugurē vai citās augšējo elpceļu daļās. Tas izraisa simptomus no kakla uz augšu - iekaisis kakls, aizlikts deguns un nedaudz drudzis, saka Viljams Šafners, M.D. , infekcijas slimību speciālists un Vanderbilta Universitātes Medicīnas skolas profesors. Šie pacienti bieži vien var atgūties mājās zem paškarantīnas .
Tomēr cilvēki ar viegliem COVID-19 gadījumiem var pat neapzināties, ka ir inficēti , viņš piebilst. Inkubācijas periods parasti ir no divām līdz 14 dienām, kas nozīmē, ka kāds var pārnēsāt vīrusu līdz divām nedēļām, pirms sāk parādīties slimības pazīmes.
Koronavīruss savu nosaukumu ieguvis no vainagiem līdzīgajiem tapām uz tās virsmas.
narvikkGetty ImagesMērena infekcija
Ja jums ir drudzis un klepus, jums jau ir mērena slimība, skaidro Dr Schaffner. Par laimi, daudzi cilvēki, kurus skāris mērens Covid-19 gadījums, tiek sūtīti mājās, un viņiem klājas lieliski.
Šajā posmā vīruss ir pietiekami atkārtojies, lai ceļotu pa krūtīm un nonāktu bronhu caurulēs, izraisot iekaisumu, kas izraisīs sausu klepu, saka Dr Schaffner.
Jūsu bronhu caurules ved tieši uz jūsu plaušām no trahejas (pazīstams arī kā elpceļš), tāpēc tās ir galvenais efektīvas skābekļa cirkulācijas dalībnieks. Kad viņi iekaisušas kļūst iekaisušas vai pietūkušas, viņiem ir grūtāk labi veikt savu darbu.
Smaga līdz kritiska infekcija
Ja kādam ir smags Covid-19 gadījums, koronavīruss atstāj bronhu caurules un iekļūst dziļi plaušās, saka Dr Schaffner, ietekmējot audus, kas iesaistīti gāzu apmaiņā-laba gaisa ieplūde un slikta gaisa izvadīšana. Šiem pacientiem bieži ir smags elpas trūkums un tie attīstās pneimonija no paša vīrusa.
Tas atšķiras no gripas, kur pacientiem var attīstīties pneimonija kā sekundāra infekcija, saka Dr Schaffner. Atšķirībā no citiem pneimonijas veidiem, koronavīrusa pneimonija mēdz ietekmēt lielāko daļu vai visas plaušas, nevis tikai noteiktas vietas, viņš skaidro.
Smagos gadījumos COVID-19 spēj izraisīt arī tā saukto akūtu elpošanas distresa sindromu jeb ARDS. Ričards Votkins, M.D. , infekcijas slimību ārsts un iekšējās medicīnas profesors Ziemeļaustrumu Ohaio Medicīnas universitātē.
Ards ir bīstams un potenciāli letāls stāvoklis, kas rodas, ja plaušas ir smagi ievainotas, parasti infekcijas vai traumas dēļ. Slimības agrīnākajos posmos mazie plaušu asinsvadi sāk izplūst šķidrumu mazajos gaisa maisiņos, kas ir atbildīgi par skābekļa apmaiņu, kas galu galā apgrūtina elpošanu, jo plaušas kļūst mazākas un stīvākas. Šajā brīdī jūsu ķermenis, iespējams, izšauj pārmērīgu daudzumu imūnā atbilde mēģinot cīnīties ar vīrusu, iespējams, uzbrūkot veselām šūnām, kas var izraisīt elpošanas mazspējas pasliktināšanos, saka Dr Schaffner.
Pacienti ar smagu vai kritisku COVID-19 gadījumu-bieži vien augsta riska grupās, piemēram, gados vecāki cilvēki vai cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu-tiek ievietoti slimnīcā, iespējams, būs jāuzņem intensīvās terapijas nodaļā un jāuzliek ventilatori , Saka Dr Schaffner. Bieži tiek skartas abas plaušas.
Vai COVID-19 var izraisīt ilgstošus plaušu bojājumus?
Šā mēneša sākumā plašsaziņas līdzekļu instruktāžā Honkongas ārsts Ovens Tsangs Tajins, Princeses Mārgaretas slimnīcas Infektoloģijas centra medicīnas direktors, sacīja, ka ārsti ir redzējuši apmēram duci bijušo koronavīrusa pacientu, lai veiktu papildu vizītes. Apmēram trīs no viņiem nespēja izdarīt lietas, ko bija darījuši agrāk. Viņi elpo, ja staigā mazliet ātrāk, sacīja Tsang Dienvidķīnas rīta pasts . Dažiem pacientiem [pēc atveseļošanās] plaušu funkcija var samazināties par 20 līdz 30%.
Noteikti ir iespējams, ka šis jaunais koronavīruss var izraisīt ilgstošus plaušu bojājumus, saka Dr Adalja. Mēs zinām, ka tad, ja indivīdam ir smaga pneimonija neatkarīgi no cēloņa, viņam kādu laiku paliks pavājināta plaušu funkcija.
Mēs joprojām esam pandēmijas sākuma stadijā un vēl nezinām, vai tā būs problēma.
Tas ietver samazinātu slodzes spēju un plaušu rezervi vai papildu gaisa daudzumu, ko jūsu plaušas var ieelpot un izelpot stresa laikā. Tas var būt mēneši vai gadi, viss ir atkarīgs no smaguma pakāpes, saka Dr Adalja.
Tomēr nav skaidrs, kādu ilgtermiņa kaitējumu COVID-19 varētu radīt, saka Dr Panettieri. Viņš saka, ka dažas acīmredzamas ilgtermiņa sekas ir redzamas ikvienam, kam attīstās ARDS, taču mūsu pieredze nav pietiekama, lai teiktu, ka plaušas ir neatgriezeniskas. Kopā mūsu globālā pieredze ir tikai trīs līdz četri mēneši.
Dr Watkins piekrīt. Mēs joprojām esam pandēmijas sākuma stadijā, viņš saka, un vēl nezinām, vai tā būs problēma.
