Kāpēc jūs varat piedzīvot slēptās sekas pēc insulta?

Kad cilvēki domā par ilgstošiem simptomiem pēc insulta, parasti nāk prātā tādas lietas kā sejas paralīze vai runas problēmas. Bet, atkarībā no smadzeņu daļas, insults var izraisīt arī neredzamus un potenciāli novājinošus simptomus, piemēram, sāpes, vājumu vai nejutīgumu.

Šie simptomi, pat ja tie nav acīmredzami citiem, var izraisīt diskomfortu vai hroniskas sāpes, pasliktināt miega kvalitāti un palielināt depresijas risku, skaidro Ēriks Beršads, M.D., Baylor Medicīnas koledžas neiroloģijas un neiroķirurģijas asociētais profesors. Pacientiem un viņu tuviniekiem ir svarīgi zināt visus veidus, kā ķermenis var tikt ietekmēts pēc insulta. Tas ir pirmais solis, lai savienotu noteiktas veselības problēmas ar insultu (ne vienmēr ir skaidrs, ka A izraisīja B), lai jūs varētu turpināt labāko ārstēšanu.

Lūk, Dr Bershad un citi augstākie neirologi izskaidro šo slēpto insultu seku cēloņus. Turklāt viņi dalās ar visu, kas jums jāzina par ārstēšanu, kas var mazināt diskomfortu.

Ja muskuļi ir saspringti vai sāp locītavas

Jūs, iespējams, saskaraties ar spastiskumu - stāvokli bieži nes līdzi bojājumi vai traucējumi smadzeņu un muguras smadzeņu zonās, kas kontrolē muskuļu un stiepšanās refleksus.

Tas notiek pēc insulta, jo tiek ietekmēti motoriskie ceļi [smadzenēs], izraisot muskuļu tonusa palielināšanos, skaidro Vivien Lee, MD, neiroloģe un Ohaio štata universitātes Veksnera medicīnas centra medicīnas direktore. Visaptverošs insultu centrs . Tonis ir muskuļu sasprindzinājums, un šis sasprindzinājums var radīt problēmas ar kustību un runu, kā arī radīt neērtības vai pat sāpes simptomi piemēram, muskuļu spazmas un locītavu stīvums.

Ārstēšana: Tas ir ārstējams, saka Jason Tarpley, MD, Ph.D., intervences neirologs un Klusā okeāna insulta un neirovaskulārā centra direktors Providence Saint John's veselības centrā Santa Monikā, Kalifornijā. Pacienti var lietot muskuļu relaksantus vai veikt botulīna toksīna injekcijas ietekmētajos muskuļos. Tāpat kā botulīna toksīna injekcijas atslābina sejas muskuļus, lai atbrīvotos no grumbām, to var injicēt rokā vai citās ķermeņa vietās, lai tur atslābinātu saspringto muskuļu. Kas attiecas uz muskuļu relaksantiem, tie dara tieši to, ko jūs gaidījāt - atslābiniet saspringtos muskuļus. Šī palīdz samazināt tonusu .

Ja jūs cīnāties ar nejutīgumu un neparastām sajūtām

Šis ir izplatīts: 60% pacientu parādīt maņu trūkumus, ieskaitot nejutīgumu. Insults var ietekmēt divas svarīgas smadzeņu zonas, kas kontrolē sajūtu: maņu garoza un talamuss . Sensora garoza ir atbildīga par informācijas saņemšanu un interpretāciju par sajūtām no dažādām ķermeņa daļām. The talamuss pārraida maņu un motora signālus un regulē jūsu modrību, saka Amita Sachdeva, M.D., Mičiganas štata universitātes neiroloģijas nodaļas medicīnas direktore. Kad insults neatgriezeniski bojā šīs vietas, jūs zaudējat spēju justies, kā rezultātā rodas nejutīgums, saka Dr Sachdev.

No otras puses, ja šīs smadzeņu daļas ir bojātas vai dziedē, tad jums var rasties neregulāras sajūtas, saka Dr Sachdev. Neregulāras sajūtas var ietvert sāpju sajūtu, kad nekas ārējs to neizraisa, vai adatas un adatas.

Ārstēšana: Maņu pārkvalifikācija terapija, kuru parasti vada ergoterapeits, var būt noderīga. Mērķis ir iemācīt ķermenim atgūt sajūtu vai noteikt precīzu sajūtu jūsu skartajā ķermeņa daļā. Ir divi metodes lai palīdzētu to sasniegt: aktīvā maņu apmācība un pasīvā maņu apmācība. Aktīvā versija tiek veikta, pieskaroties dažādām faktūrām, figūrām un objektiem. Piemēram, pacientam var lūgt atrast objektus, neskatoties, sajūtot, kā dažādi objekti jūtas, meklējot. Pasīvā maņu apmācība ietver termisko stimulāciju (sildīšanu un dzesēšanu) un maigus elektriskos impulsus, lai atkārtoti aktivizētu nervus. Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli un sākotnējo konsultāciju, jūsu ergoterapeits izlems, kura metode jums ir vislabākā.

Ja Jums ir sāpes rokās vai kājās

Insults var skart jebkuru ķermeņa zonu atkarībā no tā, kur smadzenēs notiek insults, un grūtības ar rokām un kājām mēdz rasties, kad garozā tiek ietekmēta, saka Dr Tarpley. Ja insults izraisa sāpes rokās un kājās, tas var pasliktināties, mainoties kustībai un temperatūrai, saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC). Tam ir divi galvenie iemesli, saka Dr Bershad. Viens ir tas, ka smadzenēm pēc insulta var būt grūtības saprast signālus no rokām un kājām, jo ​​ir bojāti nervu ceļi no šīm zonām uz smadzenēm. Vēl viens ir tas, ka spastiskums var izraisīt sāpīgas muskuļu kontrakcijas jebkurā ķermeņa zonā, ieskaitot rokas un kājas, kas aukstā laikā bieži ir sliktākas.

Ārstēšana: Pamatproblēmas ārstēšana var palīdzēt mazināt sāpes. Piemēram, ja sāpes izraisa spastiskums, var izmantot tādas procedūras kā botulīna toksīna injekcijas un muskuļu relaksatorus, kā arī maigu siltumu uz rokām vai kājām, ja esat bijis aukstumā, saka Dr Tarpley. (Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt pamata problēmu.)

Pētījumi ir arī konstatējis, ka gan antidepresanti, gan kortikosteroīdi var palīdzēt pret sāpēm; darbojas antidepresanti pastāvīgas blāvas sāpes pēc neirotransmiteru palielināšanās muguras smadzenēs, kas pēc tam samazina sāpju signālus, savukārt kortikosteroīdi var palīdzēt mazināt pietūkumu un spiedienu, kas izraisa sāpes.

Ja Jums ir citas ķermeņa sāpes

Tā kā insults var izraisīt neparastu ekstremitāšu maņu informācijas apstrādi, tas nozīmē, ka tas var arī novest jūs pie tā, kā jūs maināt ķermeņa pārvietošanu un turēšanu, saka Dr Bershad. Šī atšķirīgā poza, īpaši, ja tā ir nelīdzsvarota, var izraisīt muskuļu sasprindzinājumu un līdz ar to arī sāpes. Par to, kuri muskuļi tiek ietekmēti, Dr Tarpley saka, ka tas atšķiras. Tās var būt sāpes mugurā, kaklā vai gūžā, atkarībā no tā, kuras ķermeņa vietas ir skāris insults un kā jūs mēģināt kompensēt pārmērīgi.

Ārstēšana : Fizikālā terapija, kurā tiek izmantoti vingrinājumi, lai palīdzētu jums apgūt kustības un koordinācijas prasmes, kuras jūs, iespējams, esat zaudējis insulta dēļ, var būt noderīga atveseļošanai, saka Dr Tarpley. Tas var ietvert noteiktu kustību apgūšana lai palīdzētu atbalstīt skarto pusi, kā arī izturību, elastību un kustību vingrinājumu klāstu.

Sāpes un nejutīgums pēc insulta var būt grūti tikt galā, taču, lai nodrošinātu, ka saņemat nepieciešamo palīdzību, lai sāktu justies labāk, ir svarīgi pārliecināties, ka jūsu mīļie un medicīniskās aprūpes sniedzēji saprot, ko jūs pārdzīvojat.