Kāpēc vairāk sieviešu nekā jebkad ir atkarīgas no alkohola?

Džūlija Pits lielāko dzīves daļu domāja, ka ir diezgan normāla dzērāja. 47 gadu vecumā bijusī mēbeļu dizainere atceras, ka bieži dzēra koledžā, bet saka, ka nekad nav darījusi aptumšošanas lietu. Pēc absolvēšanas Pits pārcēlās no Ņūhempšīras uz Bostonu, kur viņa un viņas draugi devās bārā lēkāt, kā Sekss un pilsēta varoņi, nojaucot kosmosu savos Džimija Čo apavos. Lai gan viņa neuzskatīja, ka dzeršana ir problēma, Pits atzīst, ka izmantoja alkoholu, lai iekļautos. Es vienmēr esmu bijusi sabiedriska dzērāja, viņa saka.

Kad viņa bija precējusies un viņai bija divi bērni, Pits samazināja vīna glāzi vai divas ar nedēļas nogales vakariņām vai apkārtnes sanāksmēm. Bet, kad viņas vecākā meita sāka apmeklēt bērnudārzu, Pits atgriezās savā darbā mēbeļu tirgotavā un centās līdzsvarot mātes stāvokli un pilnas slodzes darbu. Papildu glāze vīna kļuva par parastu lietu. Man noteikti vajadzēja izvairīties no spiediena, viņa atceras. Es gluži netrāpīju pa zīmi darbā vai kopā ar bērniem. Es gribēju to visu izslēgt.

Džūlija Pits, šeit kopā ar meitām Keiliju (12) un Hloju (9), ir mainījusi savu skatījumu uz dzeršanu.

Pagājušajā vasarā Pits pa radio dzirdēja, ka problemātiska dzeršana ir 15 līdz 16 dzērieni nedēļā. Es domāju: varbūt man tas ir jāapskata, saka Pits, kurš tagad strādā no mājām. Viņa pieņēma apzinātu lēmumu mainīt savus dzeršanas paradumus un šajās dienās nedēļas nogalēs vai saviesīgos gadījumos reti izdzer vairāk par glāzi vīna.

2017. gadā nozīmīgā pētījumā, ko veica Nacionālais alkohola pārmērīgas lietošanas un alkoholisma institūts (NIAAA), tika ziņots, ka sieviešu alkohola lietošanas un atkarības līmenis Amerikas Savienotajās Valstīs laikā no 2002. līdz 2013. gadam pieauga par 83,7%. Lai gan ārsti tagad aizstāj terminu alkohola lietošanas traucējumi alkoholisms, abi attiecas uz vienu un to pašu stāvokli, atkarību no alkohola un no tā izrietošo kompulsīvo, nepareizi adaptīvo uzvedību. Fiziskie abstinences simptomi, kad jums tiek liegts alkohols, pievienojas citu alkohola lietošanas simptomu sarakstam: kontroles zaudēšana pār dzērienu daudzuma regulēšanu, grūtības saglabāt emocionālo līdzsvaru un obsesīvi domāt par dzeršanu.

Viena no NIAAA pētījuma līdzautorēm Patrīcija Čou, aģentūras epidemioloģijas un biometrijas nodaļas vadītājas pienākumu izpildītāja, brīdināja par sieviešu veselības krīzi. Augsta riska alkohola lietošana, ko NIAAA definējusi kā vairāk nekā trīs dzērienus noteiktā dienā vai vairāk nekā septiņus nedēļā, ir saistīta ar aptuveni 200 slimībām, tostarp vēzi un psihiskiem traucējumiem. (Pētījumā arī konstatēts, ka vīriešu un sieviešu augsta riska dzērāju īpatsvars tajā pašā 11 gadu periodā palielinājās par gandrīz 30%.

Bažas rada pētnieki un ārsti, kuri novērojuši, ka sieviešu ar alkohola traucējumiem skaits nepārtraukti pieaug. Daži no datiem, ko mēs redzam, norāda uz vēsturisku patēriņa pieaugumu un alkohola problēmām, saka Kolumbijas universitātes epidemioloģijas asociētā profesore Ketrīna Keisija. Sieviešu alkohola lietošanas trajektorija tagad pārsniedz vīriešu trajektoriju. Kad mēs redzam šo straujo pieaugumu, jūs domājat, vai mēs redzēsim lielāku slimību slogu sievietēm.

Dubultā nelaime

Daži eksperti norāda, ka dramatiskais sieviešu dzeršanas pieaugums daļēji var izrietēt no stresa un nemiera par darba un privātās dzīves līdzsvaru, kā tas ir Pitsa gadījumā. Saskaņā ar divu Wharton Business School ekonomistu ziņojumu, darbspējīgā vecuma sievietes šodien ir nelaimīgākas nekā viņu mātes pirms 40 gadiem. Viņi ir arī nelaimīgāki salīdzinājumā ar vīriešiem: 1972. gadā sievietes par 4% biežāk nekā vīrieši ziņoja, ka ir ļoti laimīgas, bet līdz 2006. gadam viņas bija par 1% retāk ļoti laimīgas.

Turklāt Amerikas Progresa centrs atklāja, ka no 1979. līdz 2006. gadam tipiskās amerikāņu ģimenes darba nedēļa pieauga par aptuveni 11 stundām. Pēc pieciem gadiem Darba un ģimenes centrs ziņoja, ka 65% amerikāņu tēvu uzskatīja, ka abiem vecākiem ir vienlīdz jāpiedalās bērnu aprūpē, bet tikai 30% tēvu faktiski palīdzēja. Apgalvojumus, ka sievietes šodien dzer vairāk, lai tiktu galā ar līdzsvarošanas aktu, šķiet, apstiprina NIAAA pētījums. Papildus šiem stresa faktoriem var tikt pievienots vēl viens cita veida veids: spēcīgs alkoholisko dzērienu nozares mārketinga virziens, kas tika uzsākts pirms gadu desmitiem, lai pārliecinātu sievietes, ka dzēriens ir lielisks risinājums stresam. Jo īpaši jaunās sievietes ir izvēlējušās saldos un gāzētos vienas porcijas izstrādājumus vai kokteiļus ar treniņu riteņiem, saskaņā ar Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības veselības skolas asociēto profesoru Deividu Jerniganu.

Pitsā vakariņās ir viena glāze vīna.

47 gadus vecā Tammi Salasa ir māksliniece, kurai no 2002. līdz 2008. gadam piederēja vīna bārs ar nosaukumu Gourmet au Bay Sonomas apgabalā, Kalifornijā. Salas ir bijusi prātīga 3 gadus, bet saka, ka toreiz viņa un viņas draugi veidoja savu pulcējas ap pudeli. Viņa saka, ka sievietes bija tādu sapulču vadītājas kā Martini nakts. Man pietrūkst saiknes, kāda man bija ar sievietēm, bet es nepalaidu garām šos notikumus.

Gadu laikā, kad bārs piederēja Salasam, viņa bieži pamanīja, ka vairumtirgotāji ir paņēmuši jaunus vīna un alus zīmolus ar tādiem nosaukumiem kā Skinnygirl un Mommy Juice. Mūsdienās līdzīgi zīmoli pastiprina savu klātbūtni sociālajos medijos. Viens nozares ziņojums liecināja, ka ziņa ir uzklausīta-Skinnygirl 2011. gadā bija visstraujāk augošais stipro alkoholisko dzērienu zīmols valstī, un pārdošanas apjoms sasniedza 388%, salīdzinot ar iepriekšējo gadu, pirms to iegādājās starptautiska dzērienu grupa.

Dzerot, lai aizbēgtu

Alkohols palīdzēja Kerijai Vigintonei pārvarēt trauksmi, pat ja viņa to apzināti neārstēja.

Citi faktori ir ietekmējuši sieviešu dzeršanas pieaugumu. 36 gadus vecajai žurnālistei Kerijai Vigintonei, kura tagad dzīvo Kolorādo, vidusskolā tika diagnosticēta hroniska depresija un 20 gadu vecumā vispārēja trauksme. Pirmo reizi, kad viņa kļuva nervoza, viņa saka: es atceros, ka domāju: šī ir pirmā reize, kad jūtos tik laimīga. Vigintone atzīmēja, ka degvīns un vīns, ko viņa dzēra kopā ar draugiem, palīdzēja pārvaldīt nemieru, ko viņa bija uzkrājusi dienas beigās, - lai gan viņa apzināti neārstēja savu stresu un depresiju ar alkoholu. Galu galā viņa saskārās ar faktu, ka nedēļas nogalē dzeršana bija kļuvusi par ikdienas ieradumu un ko viņa bieži darīja pati.

Pagājušajā rudenī viņa nolēma pārņemt kontroli pār savu dzeršanas paradumu, un ar meditācijas un apzinātības treniņu palīdzību viņa atteicās no dzeršanas. Kamēr gatavoju vakariņas, man būs ingvera tēja, viņa saka. Pie deserta man būs čai tēja bez kofeīna. Iepriekš tas būtu bijis kokteilis vai glāze vīna.

Vigintones draugi nebija pilnīgi apmierināti ar viņas tikko atklāto atturību. Visi vēlas, lai jūs dzertu, viņa saka. Daudzi cilvēki domā, ka mājās dzert vienu vai divus dzērienus nav īsti dzeršana. Jūs pastāvīgi izskaidrojat, kāpēc jūs nedzerat. Tomēr pēc kāda laika viņas draugi izrādīja interesi ierobežot savu dzeršanu.

Sievietes ir dažādas

Saskaņā ar 2015. gada aptauju, kurā piedalījās sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem, vairāk nekā 65% dzēra tādā veidā, kas neatbilst zema riska dzeršanas vadlīnijām. Nav pārsteidzoši, ka šo norādījumu ignorēšana rada vislielāko risku. Pagājušā gada novembrī Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības publicētais pētījums parādīja, ka smaga alkohola lietošana var palielināt galvas un kakla vēža risku par vairāk nekā 500%. Ja jūs nedzerat, nesāciet, brīdināja ziņojums.

Tas ir tāpēc, ka sievietes dzeršanas dēļ ir īpaši pakļautas alkohola veselības problēmām. Hormonāli un metaboliski, saka Džozefs Lī, Hazelden Betty Ford Foundation Youth Continuum medicīnas direktors, vīrieši un sievietes ir atšķirīgi - un tas ilgtermiņā ietekmē toleranci.

Vidēji sievietēm ir vairāk ķermeņa tauku nekā vīriešiem. Ķermeņa taukos ir maz ūdens, tāpēc ir mazāk šķidruma, lai atšķaidītu alkoholu, ko dzer sieviete. Turklāt sievietēm ir zemāks galvenā metabolizējošā enzīma - alkohola dehidrogenāzes - līmenis, kas palīdz organismam sadalīties un izvadīt alkoholu. Tā rezultātā lielāka daļa alkohola nonāk sievietes asinīs. Un svārstīgs hormonu līmenis ļauj alkohola reibinošajai iedarbībai ātrāk iestāties, kad estrogēna līmenis ir augsts.

Vigintons tagad degvīna vietā izmanto meditāciju, lai klusētu negatīvo domu cilpas.

Alkohols gadā Amerikā vien nogalina 88 000 cilvēku pankreatīta, cirozes, abstinences simptomu un citu veselības krīžu dēļ, kas rodas smagas alkohola lietošanas dēļ. Ar alkoholu saistīto neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumi sieviešu vidū, īpaši vecumā no 25 līdz 34 gadiem, pieaug. Saskaņā ar Ārona Vaita, nesenā raksta Alkoholisms: klīniskie un eksperimentālie pētījumi vadošo pētnieku, atšķirības starp dzimumiem ER apmeklējumos samazinājās apmeklējumiem, kas saistīti ar hronisku lietošanu. Mēs bijām pārsteigti, atklājot īpaši lielu ar hronisku alkoholu saistītu ER apmeklējumu pieaugumu jaunāku sieviešu vidū, viņš saka. Tas ir satraucoši, ņemot vērā, ka šādās vizītēs parasti tiek nodarīts kaitējums, kas gadu gaitā uzkrājas ļaunprātīgā alkohola lietošanā.

Turklāt sievietes, kas dienā patērē četrus vai vairāk alkoholiskos dzērienus, saskaras ar paaugstinātu nāves risku no sirds slimībām. Starp abu dzimumu alkoholiskajiem dzērieniem, kuriem draud nāvējošs hemorāģisks insults, sieviešu izredzes ir piecas reizes lielākas nekā vīriešu. Klīniskie dati liecina, ka sievietēm no pirmā dzēriena līdz atkarībai ir īsāks laiks, saka Kīss no Kolumbijas universitātes.

Pēc Čou teiktā, dzimumu atšķirība ir visšaurākā tiem, kas dzimuši 1966. gadā un vēlāk. Viņa saka, ka pastāvīgs pieaugums sieviešu vidū alkohola lietošanā, pārmērīga dzeršana un alkohola lietošanas traucējumi ir satraucoši. Lielas bažas rada dzimumu atšķirību samazināšanās. Viņa arī piebilst, ka tas ir pretrunā Pasaules Veselības organizācijas mērķim samazināt alkohola sociālās, medicīniskās un ekonomiskās sekas.

Nepieciešamība pēc jaunām vadlīnijām

Pēc tam, kad Klēras Džonsas dēls, kuram tagad ir 22 gadi, aizbrauca uz koledžu, viņa katru vakaru atvēra sev vīna pudeli. Kad Džonss (ne viņas īstais vārds), 52 gadus veca rakstniece Ņujorkā, kopā ar draugiem izgāja pilsētā, viņa dzēra to, ko viņi darīja, un, atgriežoties mājās, atvēra vēl vienu pudeli. Dažu mēnešu laikā viņas slepenā dzeršana noveda pie izolācijas.

Cik biju brīdināta, es ar savu tukšo ligzdu netiku labi galā, viņa atceras. Pēkšņi māja kļuva klusa. Man pietrūka trokšņa, mūzikas - pat nekārtības un piecu rītu braucieni airēšanas treniņam. Viņa apzinās, ka viņai jārisina dzeršana, bet viņa baidās pateikt savam ārstam.

Šāda veida stāsts ir pazīstams slazds. Vienādam izmantošanas līmenim [kā vīriešiem] ir vairāk seku, saka Keyes. Un viņa būs arī vairāk izstumta un stigmatizēta lietošanai. Citiem vārdiem sakot, ir liels sabiedrības spiediens, lai sociāli izdzertu vīna glāzi, bet, ja šī glāze nonāk problemātiskā dzeršanā, sievietes tiek sodītas.

Džernigans no Džona Hopkinsa uzskata, ka alkohols ir jāpārdod, marķējot ar patērētāju pamatinformāciju - sastāvdaļām, kaloriju skaitu, porcijas lielumu -, kā arī īpašus brīdinājumus. Pasniegšanas lielums ir problēma, jo vadlīnijas par zemu risku dzert nozīmē maz, ja cilvēki nesaprot, ka viņiem ir divu dzērienu ekvivalents, nevis viens saskaņā ar ASV uztura vadlīnijām. Citi aizstāvji apgalvo, ka katrā traukā jāiekļauj norādījumi par dzeršanu ar zemu risku.

Džūlija Pits, piemēram, ir pierādījums tam, ka lielāka izpratne var kaut ko mainīt. Viņa saka, ka viņa ir laimīga, ka nedzer tā, kā agrāk, bet es saprotu, kāpēc cilvēki to dara.

Ja viņi saprastu likmes, viņi varētu pārdomāt nākamo izliešanu.

Palīdzības saņemšana

Ja jūs uztraucaties par savu dzeršanu un vēlaties saņemt palīdzību, vispirms zvaniet uz bezmaksas, konfidenciālu, vienmēr atvērtu federālās valdības uzticības tālruni Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācija (800-662-4357). Pakalpojums piedāvā nosūtījumus uz vietējiem ārstniecības centriem, atbalsta grupām un uz pakalpojumiem balstītām organizācijām, tostarp anonīmajiem alkoholiķiem (AA). The Nacionālā alkoholisma un narkomānijas padome nodrošina arī diennakts nosūtīšanas pakalpojumu, kas var novirzīt jūs uz palīdzību jūsu reģionā (800-622-2255). Un AA vietne ļauj meklēt vietējās sapulces atrašanās vietu pēc pasta indeksa.