Masalu simptomi un ārstēšana, kas jāzina pašreizējo uzliesmojumu laikā

Ārsti paskaidro, kāpēc tas ir liels darījums.

Kāpēc mums uzticēties?

Pāriet uz:

• Kas ir masalas?
• Masalu simptomi
• Kā atšķirt masalas no citām elpceļu slimībām
• Kā masalas izplatās
• Masalu ārstēšana
• Kāpēc masalas izplatās tieši tagad?
• Masalu profilakse

Infekcijas slimību kopiena atzīmēja to, kad 2016. gadā Ziemeļamerika un Dienvidamerika tika pasludināta par brīvu no masalām. Taču slimības uzliesmojumi joprojām notiek, un ASV un Apvienotā Karaliste pašlaik nodarbojas ar vairākiem. Lai palīdzētu ierobežot izplatību, ir svarīgi izprast masalu pazīmes un simptomus un zināt savas ārstēšanas iespējas.

Uzliesmojums Filadelfijas dienas aprūpes iestādē, kas sākās pēc tam, kad bērns bija pakļauts masalām un, iespējams, pārkāpa karantīnas ieteikumus, ir izraisījis deviņus apstiprinātus slimības gadījumus, liecina pilsētas veselības aizsardzības amatpersonas . Ir arī veselības amatpersonas Virdžīnijā brīdinājums par iespējamo iedarbību pēc tam, kad cilvēks ar slimību devās caur Dulles starptautisko lidostu 3. janvārī un Ronalda Reigana Nacionālo lidostu 4. janvārī. Vašingtona valsts un Gruzija cīnās arī ar saviem masalu uzliesmojumiem.

Apvienotajā Karalistē veselības aizsardzības amatpersonas ir brīdinājums par masalu gadījumu “strauju pieaugumu”, kas notiek tagad.

Iepazīstieties ar ekspertiem: Thomas Russo, M.D., infekcijas slimību vadītājs Ņujorkas Bufalo universitātē; Amesh A. Adalja, M.D., vecākais zinātnieks Džona Hopkinsa veselības drošības centrā; Viljams Šafners, M.D., infekcijas slimību speciālists un Vanderbiltas Universitātes Medicīnas skolas profesors

Masalas nav stāvoklis, par ko lielākā daļa cilvēku ASV uztraucas, un jūs varētu būt neskaidrs par to, kas tas īsti ir — un par ko ir satraukums. Infekcijas slimību eksperti to sadala.

Kas ir masalas?

Masalas jeb rubeola ir infekcija, ko izraisa vīruss, saskaņā ar Slimību kontroles centri un ATTA (CDC). Tā ir elpceļu slimība, kas sastāv no klepus, iesnām, sīkiem plankumiem mutē, izsitumiem un bieži vien augsta drudža.

Masalas ir viena no pasaulē lipīgākajām slimībām, Pasaules Veselības organizācija (PVO) skaidro. Cita starpā vīruss var palikt aktīvs un lipīgs gaisā vai uz inficētām virsmām līdz divām stundām.

Lai gan masalas tiek uzskatītas par bērnības infekciju, ar to var inficēties arī nevakcinēti pieaugušie. 'Viņi var ne tikai saslimt ar masalām, ja viņi nav vakcinēti un iepriekš nav inficēti, bet tā ir daudz smagāka slimība pieaugušajiem,' saka Tomass Russo, M.D., infekcijas slimību vadītājs Bufalo universitātē Ņujorkā.

Masalu simptomi

Masalu simptomi parasti parādās septiņas līdz 14 dienas pēc tam, kad kāds ir saskāries ar vīrusu CDC saka. Sākotnējie simptomi ietver:

• augsts drudzis (pacientiem var būt drudzis, kas pārsniedz 104 grādus)
• klepus
• iesnas
• sarkanas, ūdeņainas acis (konjunktivīts)
• Sīki plankumi (Koplik plankumi) mutes iekšpusē pēc vienas līdz divām dienām pēc simptomu parādīšanās
• CDC norāda, ka izsitumi, kas sastāv no plakaniem sarkaniem plankumiem, kas parādās uz sejas un izplatās līdz kaklam, stumbram, rokām, kājām un pēdām, var parādīties trīs līdz piecas dienas pēc Koplika plankumu parādīšanās.

Kā atšķirt masalas no citām elpceļu slimībām

Masalu agrīnā stadijā var būt grūti atšķirt no citiem elpceļu vīrusiem, saka infekcijas slimību eksperts Amesh A. Adalja, M.D., Džona Hopkinsa Veselības drošības centra vecākais zinātnieks.

Dr. Russo piekrīt, norādot, ka masalas jau agri var “atdarināt gripu”. 'Tad jums rodas klasiski masalu izsitumi uz visu ķermeni — gripa to neizraisa,' viņš saka.

Masalas var izraisīt arī tādas komplikācijas kā ausu infekcijas, caureja, pneimonija un smadzeņu pietūkums CDC saka.

Kā masalas izplatās

Masalas izplatās, kad inficētā persona klepo un šķauda, CDC saka, norādot, ka vīruss dzīvo inficētas personas deguna un rīkles gļotās. Cilvēki var ieelpot šīs infekciozās daļiņas vai pieskarties inficētām virsmām un pēc tam pieskarties savām acīm, degunam vai mutei.

Atkal, masalas ir ļoti lipīgas. Ja kādam tas ir, inficēsies arī līdz 90% apkārtējo cilvēku, kuriem nav imūna, norāda CDC. Arī infekcijas periods ir garš: cilvēki, kas slimo ar masalām, var izplatīt šo slimību citiem četras dienas pirms un pēc izsitumu parādīšanās.

Masalu ārstēšana

Nav masalu ārstēšanas, lai gan Mayo klīnika saka, ka ir dažas darbības, kuras varat veikt, ja esat saslimis ar šo slimību un neesat pret to vakcinēts.

• Vakcinācija pēc saskares . Cilvēkiem, kuri nav imūni pret masalām, masalu vakcīnu var ievadīt 72 stundu laikā pēc saskares ar vīrusu, lai palīdzētu nodrošināt aizsardzību.

• Imūnās seruma globulīns. Grūtnieces, zīdaiņi un cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, kas ir pakļauti vīrusam, var saņemt antivielu injekciju, ko sauc par imūnseruma globulīnu. Ja antivielas tiek ievadītas sešu dienu laikā pēc saskares ar masalām, tās var novērst masalām vai padarīt simptomus mazāk smagus.

Pretējā gadījumā 'ASV ārstēšanas pamatā ir hidratācija un drudzi mazinoši medikamenti,' saka Dr Adalja. (Dr. Russo saka, ka zāles, kas samazina drudzi, var ietvert acetaminofēnu, ibuprofēnu un naproksēna nātriju.) Var palīdzēt arī A vitamīna papildināšana, saka Dr. Šafners.

Kāpēc masalas izplatās tieši tagad?

Arī 2016. gadā Amerikas kontinentā masalas tika izskaustas. Tomēr ASV katru gadu tiek konstatēti daži gadījumi. Piemēram, pagājušajā gadā valstī tika reģistrēti 56 masalu gadījumi CDC . Taču 2024. gada janvārī vien jau ir reģistrēti vismaz 16 saslimšanas gadījumi.

Kas šeit notiek? 'Tas lielā mērā ir saistīts ar vakcinācijas līmeņa samazināšanos,' saka Dr. Russo. “Daļa no tā ir nokrišņi no Covid-19 pandēmija — vai nu bērni nokavēja apmeklējumus pie pediatra, vai arī netika vakcinēti, jo radās vilcināšanās ar vakcīnu.

Eksperti uzskata, ka cilvēki vairs neuztraucas par masalām, jo ​​viņiem tās nav pazīstamas, un tāpēc viņi nevakcinē savus bērnus pret tām, saka Viljams Šafners, MD, infekcijas slimību speciālists un Vanderbiltas universitātes profesors. Medicīnas skola. 'Tagad mums ir bijušas vismaz divas vecāku paaudzes, kuras nekad nav saskārušās ar masalām,' viņš saka. 'Viņi domā, ka tā ir viegla infekcija. Tas nav. Tā ir ļoti nopietna infekcija, kurai var būt visdažādākie sarežģījumi, un pat nekomplicētas masalas padara bērnus nožēlojamus nedēļu līdz pusotrai.

Lai gan daudzās valsts skolās ir jāveic vakcinācija pret masalām ar MMR vakcīnu, “lielākajā daļā štatu ir ievērojami palielinājies ar medicīnisko palīdzību nesaistīto atbrīvojumu skaits attiecībā uz vakcīnām,” saka Dr. Russo. 'Tas ir marķieris, ka ar vakcināciju mums neveicas,' viņš piebilst.

Dr. Russo saka, ka cilvēki ceļo uz dažādām pasaules daļām, kurās, iespējams, nav augsts masalu vakcinācijas līmenis, un viņi atgriež slimību. 'Tad tas var viegli izplatīties neaizsargātās populācijās,' viņš saka.

Masalu profilakse

Labākais veids, kā novērst masalu, ir vakcinēties pret vīrusu. Masalu vakcīna ir neticami efektīva slimības profilaksē — divas devas ir aptuveni 97% efektīvas un novērš masalu rašanos. CDC . Ir iespējams saslimt ar masalām, ja esat jau vakcinēts pret šo slimību un esat pakļauts vīrusam, taču tas ir reti. CDC saka, ka aptuveni trīs no 100 cilvēkiem, kuri saņem divas MMR vakcīnas devas, saslimst ar masalām, ja viņi ir pakļauti vīrusa iedarbībai, taču viņiem ir lielāka iespēja saslimt ar vieglāku slimību, kā arī mazāka iespēja izplatīt slimību citiem. cilvēkiem.

'Vienmēr ir labāk novērst infekciju, nevis cīnīties ar infekciju,' saka Dr. Russo. 'Vakcinācija ir bijusi ārkārtīgi labvēlīga sabiedrības veselībai, ja runa ir par masalām. Cilvēki ir kļuvuši desensibilizēti, jo mums šīs vakcīnas ir bijušas tik ilgi.

Dr. Šafners piekrīt: “Vakcinējiet savus bērnus. Tas ir svarīgi.'