DžordžsPītersGetty Images Ja esat viens no 38 miljoniem amerikāņu, kuri cieš no migrēnas, jūs, iespējams, vairāk uztraucaties par to, kā to darīt novērst un apturēt galvassāpes nekā jūs esat par dažādiem veidiem, kurus jūs varētu saņemt. Tas ir saprotams, ņemot vērā, cik sāpīgas un novājinošas var būt migrēnas.
Tomēr aptuveni 20 no migrēnas slimniekiem saskaras ar neparastiem veidiem-un zinot, vai Jums ir neparasta migrēna, tas var palīdzēt pielāgot ārstēšanu un novērst turpmākas epizodes, saka Noa Rozens, MD, Galvassāpju centra direktors. North Shore Long Island ebreju veselības sistēma Manhasset, NY.
'Viena svarīga lieta, kas jāatceras par migrēnu, ir tā, ka bieži vien saistītie simptomi var būt vēl kaitīgāki nekā pašas migrēnas sāpes,' saka Rozens. 'Zinot, kāda veida migrēna jums ir, jūs varat labāk izprast patiesos cēloņus, lai jūs varētu labāk pārvaldīt šos simptomus.'
Šeit ir septiņi migrēnas veidi, kas var neizklausīties pārāk pazīstami, un labākais veids, kā tos ārstēt.
Acu migrēna (pazīstama arī kā tīklenes migrēna)
Šāda veida migrēnu raksturo atkārtotas redzes traucējumu lēkmes vienā acī, saka Braiens Grosbergs, MD, Ņujorkas galvassāpju centra Montefiore direktors. Tas var ietvert aklas vietas, aklumu vai zibspuldzes vai gaismas dzirksti. Labā ziņa? Simptomi bieži ir nesāpīgi un īslaicīgi, piebilst Gary Heiting, OD, acu aprūpes sniedzējs un vecākais redaktors Viss par redzi . Viņš saka, ka jums varētu būt sajūta, ka skatāties pa ieplīsušu logu vai redzat mazus, paplašinošus aklos punktus savā centrālajā redzējumā ar spilgti mirgojošām vai mirgojošām gaismām vai viļņainām, līkloča līnijām. Šie simptomi parasti ilgst apmēram 30 minūtes. Tomēr, ja jums ir redzes traucējumi, kas izklausās šādi, kam seko pulsējošas galvassāpes, tā patiesībā ir klasiska migrēna ar auru, nevis tīklenes migrēna, saka Heitings.
💊 Kā to ārstēt: Lai gan šāda veida migrēna var būt ārkārtīgi biedējoša, tās parasti ir nekaitīgas un izzūd pašas bez medikamentiem 20 līdz 30 minūšu laikā, saka Heitings. Ja jūs bieži ar tiem nodarbojaties, izvairieties no iespējamiem migrēnas izraisītājiem, piemēram, pārāk maz vai pārāk daudz miega, stresa, maltīšu izlaišanas vai aizkavēšanas, smakas, dažiem pārtikas produktiem un alkohola, saka Dr Grosbergs.
Hemiplegiska migrēna
Ar šāda veida migrēnu slimniekiem rodas motora vājums (bet tas ir pilnībā atgriezenisks). Piemēram, migrēnai var pievienoties vienpusējas visa ķermeņa paralīzes epizodes, kas var pārsniegt pašas galvassāpes. Biedējoši, bet patiesi: šāda veida migrēna zīdaiņiem un bērniem ir biežāk sastopama nekā pieaugušajiem, un tās sarežģītības dēļ to var būt diezgan grūti diagnosticēt.
💊 Kā to ārstēt: Nekavējoties apmeklējiet ārstu, jo šāda veida galvassāpes simptomi var būt līdzīgi insultam. Jūsu ārsts var izrakstīt kalcija kanālu blokatoru, lai palīdzētu samazināt turpmāko uzbrukumu skaitu un smagumu, saka Dr Rosen.
Migrēna ar smadzeņu stumbra auru (agrāk pazīstama kā bazilāra migrēna)
Jūs zināt, ka jums ir šāda veida galvassāpes, ja jūsu aura (pilnībā atgriezenisks neiroloģisks simptoms, kas saistīts ar migrēnas galvassāpēm) sastāv no vismaz diviem no šiem simptomiem, saka Dr Grosbergs: neskaidra runa; vertigo; troksnis ausīs (zvana ausīs); dubultā redze; gaitas nelīdzsvarotība; un/vai samazināts apziņas līmenis.
💊 Kā to ārstēt: Akūta ārstēšana var ietvert tādas zāles kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai perifēro nervu blokāde; profilaktiskā ārstēšana var ietvert verapamilu, topiramātu vai lamotrigīnu.
Menstruālā migrēna
FAKTS: migrēna skar 3 reizes vairāk sieviešu nekā vīrieši.
It kā garastāvokļa svārstības un krampji, kas var pavadīt jūsu periodus, nav pietiekami slikti, menstruālā migrēna var parādīties arī šajā mēneša laikā, saka Merle Diamond, MD, Čikāgas Dimanta galvassāpju klīnikas prezidents un izpilddirektors. 'Apmēram 60 procenti sieviešu, kas cieš no migrēnas, ziņo par galvassāpēm sava cikla laikā,' saka Dr Diamond. 'Viņi var iegūt citus visu mēnesi, bet viņu migrēnas bieži ir sliktākas un visbiežāk sastopamas menstruāciju laikā, iespējams, hormonālo svārstību dēļ.' Rozens piebilst, ka pastāv arī tāda lieta kā īsta menstruālā migrēna, kas notiek tikai sievietes cikla laikā un parasti rodas jebkurā vietā, sākot no divām dienām pirms menstruācijas sākuma līdz vienai dienai. Ja tas notiek ar jums divu no katriem trim visu gadu cikliem, jums oficiāli ir īsta menstruālā migrēna.
💊 Kā to ārstēt: Pāris dienas pirms galvassāpēm, lietojiet neproksīnu (profilaktisku migrēnas medikamentu) un turpiniet to lietot piecas dienas visā ciklā, saka Dr Rosen. Ja neredzat rezultātus, izmēģiniet bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vai konsultējieties ar ārstu par mērķtiecīgām pretmigrēna zālēm, ja simptomi nereaģē uz atbilstošām NPL devām.
Vēdera migrēna
Tas ir visizplatītākais bērniem un pusaudžiem, saka Dr Diamond, un bieži vien ir zīme, ka bērnam turpinās attīstīties migrēnas galvassāpes. Tie parasti ietver atkārtotas smagas sliktas dūšas un vemšanas epizodes, kas dažkārt ir saistītas ar sāpēm vēderā pie nabas vai viduslīnijas un neietver faktiskas galvassāpes. Turklāt vēdera migrēna mēdz notikt regulāri (teiksim, piemēram, ik pēc sešām nedēļām). Tā kā šos migrēnas veidus ir grūti diagnosticēt (jo ir arī daudzi citi kuņģa sāpju cēloņi), ārsts jautās, vai Jums ir ģimenes migrēnas anamnēze.
💊 Kā to ārstēt: Zema devas beta blokatoru zāles var izmantot, lai palīdzētu samazināt turpmāko uzbrukumu biežumu, saka Dr Diamond, un anti-migrēnas zāles (piemēram, NPL, triptāni un pretkrampju zāles) var palīdzēt apturēt vēdera migrēnu dziesmas.
Vestibulārā migrēna
Lielākā daļa no mums zina par sliktu dūšu, vemšanu, jutīgumu pret gaismu un troksni un pulsējošām sāpēm, kas saistītas ar migrēnas galvassāpēm, bet kaut kur no 30 līdz 60 procentiem migrēnas pacientu ir arī ārkārtīga jutība pret kustību un reiboni. 'Gandrīz 20 procenti no šiem pacientiem arī piedzīvo nopietnu vertigo, kas var izraisīt ģīboni,' saka Dr Diamond.
💊 Kā to ārstēt: Lai gan vestibulārās migrēnas ārstēšanai tiek izmantota tā pati profilaktiskā un abortējošā migrēna, pacienti var gūt labumu arī no fiziskās terapijas, lai veicinātu labu līdzsvaru, saka Dr Diamond.
Hroniska migrēna
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem regulāri rodas migrēna, mēnesī ir viena vai divas sāpīgas epizodes - tas noteikti ir apgrūtinājums, bet lielākā daļa spēj turpināt darbu un dzīvi. Tomēr tiem, kam ir hroniska migrēna, stāvoklis var būt patiesi atspējojošs. Hroniska migrēna tiek definēta kā migrēna 15 vai vairāk dienas mēnesī; Pētījumi liecina, ka aptuveni 1 % iedzīvotāju ir šī slimība.
💊 Kā to ārstēt: 2018. gada maijā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprināja jaunu zāļu klasi, lai novērstu hronisku migrēnu. Tas samazina migrēnas skaitu cilvēkiem, kuri tos bieži saslimst, taču maz ticams, ka zāles tos pilnībā izskaustu, tāpēc to var lietot kombinācijā ar citām terapijām. Citas hroniskas migrēnas ārstēšanas metodes ir Botox, akupunktūra, pretkrampju zāles un biofeedback.
