Patiesība par iegurņa sāpēm
Ja jums ir sāpes iegurnī, pareizas diagnozes noteikšana nekad nav tik sagriezta un izžuvusi kā mācīšanās, teiksim, ka jums ir augsts asinsspiediens. Bet atšķirībā no pagātnes - kur sievietēm bija jāzvēr pie seksa un stingriem džinsiem, lai izvairītos no sāpēm - šodien vairāk ārstu ir aprīkoti, lai palīdzētu jums saprast, kas ir nepareizi, lai jūs varētu saņemt atvieglojumu. Ko ārsti tagad zina: hroniskas iegurņa sāpes reti rodas tikai vienas problēmas dēļ. 'Lielākajai daļai sieviešu ir trīs vai vairāk apstākļi, no kuriem katrs palielina viņu vispārējo diskomfortu,' saka Ričards Marvels, MD, Lielās Baltimoras medicīnas centra iegurņa sāpju centra direktors un Džona Hopkinsa universitātes ginekoloģijas un dzemdniecības asistente Medicīnas skola. 'Ja jūs ārstējat tikai vienu cēloni, pacients daudz neuzlabosies.' (Vai vēlaties uzvarēt sāpes uz visiem laikiem? Profilakse ir gudras atbildes - saņemiet BEZMAKSAS izmēģinājumu un 12 BEZMAKSAS dāvanas .)
Pat ja tā, jums joprojām ir jābūt savam pedagogam un aizstāvim. Tālāk ir aprakstīts, kā identificēt visbiežāk sastopamo iegurņa sāpju problēmu simptomus (piemēram, endometriozi, intersticiālu cistītu un vulvodīniju) un uzzināt, kā tās tiek diagnosticētas un, pats galvenais, ārstētas.
1. Endometrioze
Vai tas ir izplatīts? Tas ir 5 miljoniem sieviešu.
Kas ir endometrioze? Šūnas, kas līdzīgas audiem, kas oderē dzemdi, migrē citur un katru mēnesi sadalās sinhronizācijā ar menstruāciju.
Signalizējoši simptomi : Smagi krampji, kas bieži sakrīt ar jūsu menstruālo ciklu, kas izstaro muguras lejasdaļu un kāju.
Kā tas tiek diagnosticēts : Laparoskopija (minimāli invazīva ķirurģiska procedūra), lai veiktu biopsijas (audu paraugu noņemšana pārbaudei mikroskopā).
Augstākās ārstēšanas metodes Endometriozes ārstniecības līdzekļi ir NPL, piemēram, ibuprofēns un naproksēna nātrijs, kā arī kontracepcijas tabletes un citi hormoni, lai samazinātu endometrija audus. Jūsu ārsts var ieteikt minimāli invazīvu operāciju, lai noņemtu vai iznīcinātu endometrija izaugumus, vai smagos gadījumos var būt nepieciešama histerektomija.
2. Intersticiāls cistīts
Vai tas ir izplatīts? Jauni pētījumi liecina, ka tas ir 3 miljoniem sieviešu.
Kas ir intersticiāls cistīts? Tas ietver atkārtotu diskomfortu urīnpūslī, ko var izraisīt mucīna, urīnpūšļa virsmas šūnu, kas aizsargā to no skābuma, sadalīšanās.
Signalizējoši simptomi Sievietes saka, ka intersticiāls cistīts (IC) ir kā vissliktākā urīnceļu infekcija, kāda viņiem jebkad bijusi, ar dedzinošām vai durošām sāpēm, kad viņu urīnpūslis ir pilns un kad viņi urinē, ko daži dara - ja! - pat 60 reizes dienā un naktī .
Kā tas tiek diagnosticēts : Izslēdzot citus apstākļus, kas varētu izraisīt tādus pašus simptomus. Ārsts pārbaudīs jūsu urīnu, lai noteiktu baktērijas, lai novērstu urīnceļu infekciju, un izmanto plānu, apgaismotu instrumentu, ko sauc par cistoskopu, lai pārbaudītu urīnpūsli; var būt nepieciešama urīnpūšļa sienas biopsija, lai šķērsotu vēzi.
Augstākās ārstēšanas metodes : Elmiron, pirmā perorālā zāle, kas izstrādāta IC, pārklāj urīnpūšļa virsmu, un var paiet 6 līdz 9 mēneši, lai tā būtu pilnīgi efektīva. Ārsti ir guvuši zināmus panākumus arī ar antihistamīna līdzekļiem, dažādiem tricikliskiem antidepresantiem (lieto pret sāpēm), pretkrampju līdzekļiem (arvien biežāk tiek izrakstīti grūti ārstējamām sāpēm) un citām zālēm, kas iepilinātas tieši urīnpūslī.
3. Iegurņa grīdas sasprindzinājuma mialģija
Vai tas ir izplatīts? Jā, bet biežums nav zināms.
Kas ir iegurņa pamatnes spriedzes mialģija? Daudzi jautājumi, gan fiziski (piemēram, sarežģītas dzemdības), gan emocionāli, var izraisīt hronisku spriedzi iegurņa pamatnes muskuļos, kas atbalsta jūsu iegurņa orgānus.
Signalizējoši simptomi : Smagums vai sāpes iegurnī; dedzināšana, nieze un sāpes maksts vai urīnizvadkanālā (caurule, kas izvada urīnu no urīnpūšļa).
Kā tas tiek diagnosticēts : Fiziskā pārbaude, ko veic pieredzējis iegurņa sāpju praktiķis.
Augstākās ārstēšanas metodes : Visefektīvākā ārstēšana ietver iegurņa pamatnes fizikālo terapiju. Padomājiet par to kā maksts treniņu: jūs uzzināsit, kā izlīdzināt iegurni un veikt galveno stiprināšanas un stiepšanās rutīnu, kas palīdz novērst iegurņa pamatnes muskuļu spazmas. Botox injekcijas var novērst spazmas, īslaicīgi atslābinot muskuļus. Anestēzijas līdzekļa lidokaīna injekcijas ar palaišanas punktu dažām sievietēm mazina sāpes.
Stipriniet iegurņa grīdu ar Pilates:
4. Iegurņa sastrēguma sindroms
Vai tas ir izplatīts? Tas ir 7 miljoniem sieviešu.
Kas ir iegurņa sastrēguma sindroms? Varikozas vēnas iegurnī izraisa sāpes. Tāpat kā varikozas vēnas kājā, arī vārstuļi vēnās kļūst vāji un netiek pareizi aizvērti, tāpēc asinis uzkrājas, izraisot sāpīgu spiedienu.
Signalizējoši simptomi : Blāvas, sāpošas, pulsējošas sāpes iegurnī, ko bieži raksturo kā “smagu” sajūtu. Sāpes nav vai ir vieglas no rīta un pakāpeniski pasliktinās visas dienas garumā. Tas uzlabojas, guļot vai uzkarsējot.
Kā tas tiek diagnosticēts : Īpašs tests, ko sauc par transcervikālo venogrammu, ļauj ārstam izmērīt patoloģiskās vēnas lielumu un asins plūsmas ātrumu.
Populārākās ārstēšanas metodes: Ārsti bieži vispirms izmēģina progestīna hormonu, kas pētījumos ir pierādīts, lai mazinātu sāpes un samazinātu vēnas. Ja zāles nespēj atvieglot, embolizācija, procedūra, kas aizver problemātiskās vēnas, palīdz pat 70% sieviešu. Ja jūs neplānojat grūtniecību, visefektīvākā terapija ir pierādīta histerektomija, kurā tiek noņemtas caurules un olnīcas kopā ar skarto vēnu.
5. Vulvodynia
Vai tas ir izplatīts? Tas ir 6 miljoniem sieviešu.
Kas ir vulvodīnija? Atcerieties epizodi Sekss un pilsēta kad Šarlotes maksts bija nomākta? Jā, pie vainas bija vulvodinija, kas nozīmē hroniskas vulvas sāpes. Lai gan vulvodīnijas cēloņi nav zināmi, eksperti spekulē, ka iepriekšējās rauga infekcijas dažas sievietes var padarīt uzņēmīgākas pret vulvodīnijas attīstību. Vēl viens iespējamais cēlonis: nervu bojājumi, ko izraisa viss, sākot no izjādes ar zirgiem līdz dzemdībām. Aptuveni 75% sieviešu ar vulvodīniju cieš no vulvas vestibulīta - sāpēm, ieejot maksts.
Signalizējoši simptomi : Pastāvīga vai periodiska dedzināšana vai dzēliens vulvā, kas var izplatīties uz jūsu sēžamvietu un augšstilbiem. Ievietojot tamponu, sēžot vai pat valkājot iecienītākos džinsus, to var uzvilkt. Apmēram 80% sieviešu ar traucējumiem sāp seksa laikā.
Kā tas tiek diagnosticēts : “Vates tamponu” tests, kurā ārsti pieskaras vulvas daļām, lai noteiktu sāpes, palīdz identificēt vestibulītu. Nav pārbaudes vulvodīnijai; dokumenti paļaujas uz plašu eksāmenu, jūsu veselības vēsturi un testiem, lai izslēgtu citus cēloņus.
Augstākās ārstēšanas metodes : Pirmie līdzekļi vulvodinijas ārstēšanai ietver pretkrampju zāles, antidepresantus un lokālu anestēzijas līdzekli lidokainu. Daži speciālisti ir guvuši panākumus, apvienojot visas šīs zāles aktuālā formulā, kas tiek piemērota tieši skartajiem audiem, saka Kristīna Vīzlija, Nacionālās Vulvodinijas asociācijas izpilddirektore. Ķirurģija, lai noņemtu nervu galus pie ieejas maksts (priekšnams) palīdz līdz pat 90% sieviešu ar vulvas vestibulītu, bet tas ir pēdējais līdzeklis.
Dabiski līdzekļi iegurņa sāpēm
Papildus medikamentiem, procedūrām un operācijām dažas no šīm dabiskajām iespējām arī palīdz sievietēm tikt galā ar sāpēm.
Iegurņa pamatnes sasprindzinājuma mialģijai : Biofeedback vadīti Kegela vingrinājumi
Gandrīz 75% pacientu, kas tos izmēģinājuši, ir atraduši atvieglojumu, saka Ņujorkas-Presbiterijas slimnīcas doktors doktors Hovards Glacers. (Vai jūs pareizi darāt Kegels? Pārbaudiet 3 Jautājumi un atbildes par Kegelsu .)
Endometriozes gadījumā : Tīra ēšana
Izmēģiniet bioloģisko uzturu bez sarkanās gaļas vai piena produktiem, kas satur hormonus.
Par vulvodīniju : Akupunktūra
Ir pierādīts, ka šī ķīniešu ārstēšana palīdz gan vulvodīnijai, gan endometriozei.
Intersticiāla cistīta gadījumā : Diēta ar zemu skābumu
Mēģiniet ievērot plānu, kas izslēdz urīnpūsli kairinošus pārtikas produktus, piemēram, kafiju, tēju, citrusaugļus, asos piparus un šokolādi.
Vairāk no profilakses : 20 Prāta un ķermeņa procedūras, kas faktiski darbojas
Atrodiet pareizo ārstu
Tā kā hroniskas iegurņa sāpes (CPP) ietver vairākas ķermeņa sistēmas, ieskaitot urīnpūsli, resnās zarnas un dzemdi, kā arī visus to nervus un muskuļus, tikai iegurņa sāpju speciālistam ir plašas zināšanas un pieredze, kas nepieciešama, lai sniegtu jums precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu. . Lai gan daži ginekologi ir izstrādājuši praksi, koncentrējoties tikai uz sindromu, lielāko daļu CPP speciālistu var atrast iegurņa sāpju klīnikās, kuras parasti ir saistītas ar slimnīcām.
Tur jūs, iespējams, atradīsit savu “speciālistu” kā komandu, kurā ietilpst ginekologs, urologs, fizioterapeits, psihologs un īpaši apmācīta medicīnas māsa. Pieredze viņiem ir mācījusi, ka CPP gandrīz vienmēr ir vairāki iemesli; ja viņi atklāj, ka Jums ir, piemēram, endometrioze un muskuļu un skeleta sistēmas problēmas, visus var ārstēt klīnikā. Lai atrastu centru savā reģionā, jautājiet savam ģimenes ārstam vai ginekologam vai konsultējieties ar mācību slimnīcām jūsu reģionā.
