Sāpju tabletes celekoksibs (Celebrex) kopā ar divām līdzīgām zālēm ASV tirgū nonāca 90. gadu beigās un 2000. gadu sākumā un ātri iekrāja miljardiem dolāru peļņu. Bet nopietnas blakusparādības izraisīja pārējo divu (rofekoksiba un valdekoksiba) atcelšanu 2000. gadu vidū. FDA pieprasīja, lai celekoksiba ražotājs Pfizer finansētu pētījumu, kurā artrīta pacientiem salīdzināja zāles ar recepšu stipruma nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ibuprofēnu (Advil) un naproksēnu (Aleve). Rezultāti tika publicēti žurnālā Jaunanglijas medicīnas žurnāls 2016. gada novembrī. Tātad, vai Celebrex ir drošs?
Kā tas strādā
Celebrex ir selektīvs COX-2 inhibitors, kas nozīmē, ka tas darbojas, apturot COX-2 enzīmu, kas ietekmē iekaisumu un sāpes šūnu līmenī. “Selektīvās” zāles atšķiras no neselektīviem NPL ar to, ka tās nebloķē līdzīgu enzīmu COX-1, kas palīdz uzturēt nieru un kuņģa funkcijas. Pētnieki uzskatīja, ka COX-1 darbības pārtraukšana tradicionālajiem NSPL piešķīra reputāciju par kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām.
Bažas
Jebkurš NPL var ietekmēt COX-2 līmeni nierēs, kas var izraisīt sāls un ūdens aizturi, pasliktinot sirds veselību. 2015. gadā FDA pievienoja brīdinājuma etiķeti recepšu NPL izcelšanai sirdslēkmes risku , insults un kuņģa problēmas, lietojot šīs zāles. Aģentūra pat pieprasīja vairāk informācijas par šiem riskiem ārpusbiržas formulu etiķetēs. Jaunā pētījuma rezultāti liecina, ka celekoksibam ir tāds pats sirds risks kā ibuprofēnam un naproksēnam, bet tas rada mazāk GI blakusparādību. 'Zāles, par kurām mēs visvairāk uztraucāmies, izrādījās viszemākais nelabvēlīgo iznākumu līmenis vairumā gadījumu,' saka vadošais autors Stīvens E. Nīsens, Klīvlendas klīnikas sirds un asinsvadu medicīnas nodaļas priekšsēdētājs.
Pirms jūs to lietojat
Novērtējiet savas sāpes. Bezrecepšu NPL devas ir zemākas par recepšu devām, kas saistītas ar risku pētniecībā. Ja jums nepieciešama recepte, konsultējieties ar savu ārstu par sirds, kuņģa un nieru veselību; celekoksibs var būt drošāks par dažu ārpusbiržas medikamentu Rx versijām.
Kas vēl darbojas? Svara zudums Kolagēns |