Viss, kas jāzina par pārtikas alerģiju ārstēšanu

Pirms pieciem gadiem Johanna Bonda devās vakariņās kopā ar draugiem, kuri viņu apciemoja Ročesterā, Ņujorkā. Sarunājoties, licencēts garīgās veselības konsultants Bonds iekoda parastu uzkodu - ķiploku maizi, kas iemērc marinārijas mērcē. Bet pēkšņi viņas smaganas kņudēja. Viņas kakls savilkās. Viņai kļuva slikta dūša un sāka trīcēt. Bondā panikā piezvanīja mātei, kādreizējai neatliekamās palīdzības medmāsai.

Viņas ātrā atbilde: dodieties uz slimnīcu tūlīt. Jums rodas alerģiska reakcija. Slimnīcā ārsti ārstēja Bondu ar Benadrilu, kuru viņa arī bija paņēmusi ceļā pēc mātes aicinājuma, un turēja viņu tur četras stundas.

Pēc ārsta apmeklējuma testi parādīja, ka Bondam, kuram tagad ir 29 gadi, bija alerģija pret čili pipariem, marinārijas mērces sastāvdaļu, kā arī koku riekstiem. Ārsts viņai izrakstīja Epipen ārkārtas situācijām un steroīdus, lai mazinātu alerģiju izraisītu iekaisumu. Bonds stāsta, ka pirms tam viņa bija jutusi vieglu tirpšanu mutē, kad ēda čili piparus, bet ne pietiekami, lai viņu satrauktu.

Lai gan tie kļūst arvien izplatītāki, pārtikas alerģijas joprojām skar tikai 4% pieaugušo.

Tomēr šodien viņa joprojām cīnās ar diagnozi, kas mainīja dzīvi. Viņa atceras, ka neilgi pēc diagnozes stāvēja asarās lielveikala ejā, jo daudzi viņas iecienītākie ēdieni bija aizliegti-pat zīmola krekeri, kurus viņa mīlēja, jo tajā bija paprika, Čīles piparu atvasinājums.

Tas lika man baidīties ēst, saka Bonds. Nekad nebiju iedomājusies, ka ar to tikšu galā. Es domāju, ka tikai bērniem ir pārtikas alerģijas. Tas ir izplatīts nepareizs priekšstats. Lai gan pārtikas alerģijas bērniem ir divreiz biežākas, pieaugušajiem, piemēram, Bondam, var attīstīties pārtikas alerģijas, un tas notiek biežāk.

Cik bieži ir pārtikas alerģijas pieaugušajiem?

Gandrīz puse pieaugušo ar pārtikas alerģijām tās pirmo reizi piedzīvoja pieaugušā vecumā, kas ir par 44% vairāk nekā 2004. gadā. Saistītie pētījumi liecina, ka pieaugušajiem pirmā reakcija visbiežāk ir 30 gadu vecumā.

Šī pieaugušo alerģijas pieauguma vidū ārsti saskaras arī ar atsevišķu problēmu: cilvēku pieplūdumu, kuri nepareizi uzskata, ka viņiem ir pārtikas alerģija.

Lai gan tie kļūst arvien izplatītāki, pārtikas alerģijas joprojām skar tikai 4% pieaugušo, saka Naba Sharif, MD, alergoloģe Astorfas, alerģijas un sinusa centrā Valdorfā, MD. Bet gandrīz 30% cilvēku domā, ka viņiem tie ir - daudzi no viņiem nekad nav redzējuši ārstu, lai pārbaudītu. Viņi jūtas slikti pēc kaut ko ēšanas, pieņem, ka tā ir alerģija, un vienkārši plāno izvairīties no šī ēdiena.

Un, lai gan daži cilvēki patiesi uzskata, ka viņiem ir alerģija, citi šo terminu izmanto kā attaisnojumu, lai restorānos vai sabiedriskās vietās izvairītos no dažiem pārtikas produktiem. Bet neatkarīgi no iemesla, eksperti uztraucas, ka tad, ja alerģijas tiek identificētas nepareizi, tas var mazināt to smagumu pieaugošajam pieaugušo skaitam, kam tās patiešām ir.

Galu galā citi var neuztvert nopietni to, kas var būt dzīvībai bīstams, saka Vandana Šeta, reģistrēta dietologa uztura speciāliste Torrance, CA, kura specializējas pārtikas alerģijās. Tas var apdraudēt cilvēkus, kuriem patiešām ir pārtikas alerģija.

Kas notiek ar ķermeni, ja rodas alerģiska reakcija?

Dažādi pārtikas produkti var izraisīt sāpes vēderā vai nelabuma sajūtu, bet patiesas pārtikas alerģijas izraisa īpašu reakciju. Viņiem ir kopīgs simptomu kopums, ieskaitot nātreni, pietūkumu, sēkšanu vai pastāvīgu vemšanu, kas parāda, ka jūsu imūnsistēma reaģē uz šo ēdienu, saka Dr Sharif.

Iedomājieties pārtikas alerģijas kā kļūdainas identitātes gadījumu: tās rodas, ja imūnsistēma, reaģējot tā, it kā proteīni konkrētā pārtikā būtu kaitīgi, ražo antivielas, ko sauc par imūnglobulīnu E (IgE), lai aizsargātos pret iebrucējiem. Antivielas pievienojas ādas, plaušu un kuņģa -zarnu trakta šūnām. Atkal ēdiet aizvainojošo pārtiku, un šūnas atbrīvo ķīmisko histamīnu, kas izraisa tādus simptomus kā ādas nieze, sēkšana un vemšana, lai mēģinātu izvadīt alergēnu.

Alerģiskas reakcijas dažkārt ir vieglas, taču 2017. gada pētījumā atklājās, ka vairāk pieaugušo ar pārtikas alerģijām piedzīvo anafilaksi, smagu reakciju, kas izraisa elpceļu pietūkumu, dramatisku asinsspiediena pazemināšanos un ķermeņa šoku. Bez tūlītējas ārstēšanas anafilakse var būt letāla.

Dr Sharif uzskata, ka augsts anafilakses līmenis daļēji var būt saistīts ar to, kāda veida pārtikas produkti pieaugušajiem parasti ir alerģiski pret: zivīm, vēžveidīgajiem, zemesriekstiem un koku riekstiem. Nav skaidrs, kāpēc, bet šie pārtikas produkti, visticamāk, izraisīs smagas reakcijas, viņa saka. Bērniem arī parasti ir alerģija pret zemesriekstiem, bet pretējā gadījumā viņiem parasti ir alerģija pret olām un pienu, kas ir vieglāk attīstīties pirms pusaudža vecuma.

Kādi ir iespējamie pārtikas alerģijas cēloņi?

Uz jautājumu, kāpēc pieaugušo alerģijas kopumā pieaug, atbilde, iespējams, nav vienkārša. Es nedomāju, ka tam ir viens iemesls, saka Beth Corn, MD, Sinaja kalna slimnīcas Imunoloģijas fakultātes prakses asociācijas nodaļas medicīnas direktors. Tomēr ekspertiem ir aizdomas, ka šīm trim lietām var būt nozīme.

Ekspozīcijas trūkums

Ja indivīds bērnībā nesaskaras ar alergēniem, piemēram, riekstiem un zivīm, tas var izraisīt alerģiju attīstību vēlāk.

D vitamīna trūkums

Mūsdienās gandrīz 70% pieaugušo nesaņem pietiekami daudz D vitamīns. , kam ir svarīga loma imūnsistēmas darbībā. Pētījumi ar bērniem un pusaudžiem ir parādījuši saistību starp zems D vitamīna līmenis un paaugstināta jutība pret alerģijām.

Ārpusbīstamas baktērijas

Jaunākie pētījumi liecina, ka izmaiņas zarnu mikrobiomā var būt arī atbildīgas. Gan labo, gan slikto baktēriju līmeni zarnās var mainīt antibiotikas un antibakteriālie līdzekļi, un, iespējams, pat uztura paradumi, un tas var izraisīt pārtikas alerģiju, saka Dr Sharif. Sākotnējie pētījumi ar dzīvniekiem liecina augsts šķiedrvielu patēriņš varētu veicināt labās zarnu baktērijas, kas palīdz imūnsistēmai pretoties alerģijām, bet vidējais amerikānis dienā saņem tikai 15 g šķiedrvielu jeb 60% no dienas vērtības.

Vai jums ir alerģija vai nepanesamība?

Neskaidrības par alerģijām ir acīmredzamas: 2015. gada aptaujā, ko veica ACAAI, 49% amerikāņu teica, ka viņi ir tikai nedaudz vai vispār nav informēti par pārtikas alerģijām. Iedoma diētas, kas nepareizi raksturo dažus pārtikas produktus kā alergēnus, ir daļa no problēmas; vēl viens jautājums, saka Dr Sharif, ir tas, ka var būt viegli sajaukt pārtikas alerģijas ar pārtikas nepanesamību (dažreiz to sauc par pārtikas jutīgumu). Lai noskaidrotu lietas, šeit ir galvenie veidi, kā tās atšķiras:

Pārtikas alerģija 101

✖️ Kopējie izraisītāji: Zivis, vēžveidīgie, zemesrieksti, koku rieksti, olas, soja, kvieši, piens

✖️ Simptomi: Pārtikas alerģijas var izraisīt gremošanas simptomus, taču tās reti parādās atsevišķi. Šets parasti saka, ka tiem ir pievienotas citas zīmes, tostarp:

• Izsitumi vai nātrene
• Ādas vai mutes nieze
• Elpas trūkums un sēkšana
• Atkārtots klepus
• Elpošanas ceļu pietūkums un apgrūtināta rīšana
• Vājš pulss
• Reibonis
• Krampji vēderā
• Vemšana, slikta dūša, caureja

✖️ Laiks: Lai gan reakcija bieži ir tūlītēja, simptomu parādīšanās var ilgt līdz divām stundām (un ļoti retos gadījumos četras līdz sešas stundas). Reakcija notiek katru reizi, kad ēdiens tiek apēsts.

✖️Ārstēšana: Dažus vieglus vai vidēji smagus simptomus (niezi, nātreni utt.) Var mazināt ar antihistamīna līdzekļiem. Anafilakse nekavējoties jāārstē ar epinefrīnu, hormonu, kas var novērst blakusparādības, piemēram, sēkšanu.

🚨 Ja Jums ir kādi anafilakses simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana, reibonis vai zems asinsspiediens, zvaniet 911 vai nekavējoties dodieties uz slimnīcu. (Bet nebrauciet tur!)

Pārtikas nepanesamība 101

Tie ir gremošanas problēma un neietver imūnsistēmu, skaidro Dr Sharif. Simptomi var rasties, jo ķermenim trūkst fermentu, kas nepieciešams pārtikas sadalīšanai. Jutība pret noteiktām pārtikas piedevām var izraisīt arī simptomu attīstību.

✖️ Kopējie izraisītāji: Kafija , karstas garšvielas, zirņi, sīpoli, kāposti un pupiņas, kvieši, piens (tādas reakcijas kā MSG var izraisīt arī reakciju)

✖️ Simptomi:

• Uzpūšanās
• Krampji vēderā
• Vemšana, slikta dūša, caureja
• Citi GI jautājumi

✖️ Laiks: Lai gan reakcija var būt tūlītēja, simptomu attīstība var ilgt no 2 līdz 24 stundām. Reakcijas ir atkarīgas no devas, un tās var netikt skartas katru reizi, kad ēdat ēdienu. Jums var nebūt simptomu, ja ēdat nelielu porciju, saka Sheth. Ar alerģiju pat neliels pārtikas daudzums var izraisīt reakciju.

✖️Ārstēšana: Simptomus var mazināt ar ārpusbiržas produktiem, piemēram Pepto-Bismol un Gāze-X .

Vai jums nav alerģijas vai nepanesības simptomu? Atsevišķu pārtikas produktu izslēgšana no uztura varētu nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Izslēdzot kviešus, ja tas nav nepieciešams, piemēram, var būt grūtāk iegūt pietiekami daudz šķiedrvielu un B vitamīni , savukārt piena produktu likvidēšana var radīt D vitamīna un kalcija deficīta risku. Ja jums ir bažas par kādu konkrētu ēdienu, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu, un atturieties paļauties uz tīmekļa meklēšanas rezultātu jūru vai iedomajām diētām, kurās apgalvots, ka jums ir visas atbildes.

Daudzi cilvēki ēd pārtiku, kas nesatur alergēnus, domājot, ka tie ir barojošāki vai palīdzēs viņiem zaudēt svaru, saka Šets. Bet tas ne vienmēr tā ir.

Viltus alerģijas, reālas problēmas

Ja kāds melo restorāna serverim par alerģiju, tas ir slikts pakalpojums gan personālam, gan tiem, kam ir patiesa pārtikas alerģija, saka Dr Sharif. Alerģijas protokoli restorānos parasti pieprasa atkārtoti iztīrīt jau tīrus traukus un šķīvjus un pagatavot ēdienu izolētā virtuves vietā.

Ja daudzi klienti apgalvo, ka viņiem ir pārtikas alerģijas, kuriem patiesībā nav, tas pavāriem dod mazāku stimulu būt tik precīziem, un risks tiem, kam ir alerģija, kļūst lielāks, saka Dr Sharif. Ja jūs vienkārši vēlaties izvairīties no noteiktām sastāvdaļām, sakiet to. Lielākā daļa restorānu jūs uzņems, jo vēlas, lai jūs turp atgrieztos. Tie, kuriem ir pārtikas alerģija, var ievērot šos padomus, lai saglabātu drošību.

Mēģiniet iepriekš informēt restorānu, ka Jums ir alerģija pret pārtiku. Jautājiet par virtuves pārtikas alerģijas protokolu; ja viņiem trūkst specifikas vai šķiet kaitinoši, apsveriet iespēju doties citur.

Vai domājat izmēģināt jaunu vietu? The Alerģija Ēd tīmekļa vietnē un lietotnē ir pieejami vērtējumi par to, kā restorāni izturas pret pārtikas alerģijām. Citas labas lietotnes ietver Spokins un iEatOut bez lipekļa un alerģijas .

Tajos ir informācija par jūsu alerģiju un atgādinājumi par to, kā jūsu ēdiens jāsagatavo, un jūsu serveris var nodot to pavāriem. Jūs varat lejupielādēt veidni šeit .

Pat ja restorānā ir noteikti stingri alerģijas protokoli, kļūdas gadās, tāpēc pārliecinieties, ka neizbraucat no mājām bez neatliekamās palīdzības.

Kad jums vajadzētu redzēt ārstu?

Protams, ja jums ir aizdomas, ka jums ir pārtikas alerģija, ir ļoti svarīgi apmeklēt alergologu, lai to apstiprinātu. Pat ja jūsu simptomi ir viegli, negaidiet. Reakcijas ir ļoti neparedzamas, saka Dr Sharif. Tas, ka līdz šim jūsu stāvoklis bija viegls, nenozīmē, ka nākamais nebūs smags.

Ja kāds ēdiens izraisa tikai gremošanas problēmas, piemēram, kuņģa darbības traucējumus, un nav citu simptomu, problēma var būt pārtikas jutība, un jūs varat mēģināt vispirms samazināt ēdienu, lai pārbaudītu, cik daudz jūs varat panest. Tas var prasīt zināmus izmēģinājumus un kļūdas, taču alerģijas eksperti uzskata, ka tas ir labāk nekā dārgi pārbaudīt vai potenciāli kaitēt jūsu uztura līdzsvaram, pilnībā aizliedzot dažus pārtikas produktus.

Neskatoties uz sabiedrības neizpratni par pārtikas alerģijām un nepanesamību, fakts, ka viņi ir laikmetā, pārvēršas par labām ziņām: pirms 2004. gada nebija pārtikas marķēšanas likumu, kas prasītu ražotājiem brīdināt cilvēkus par astoņu galveno alergēnu klātbūtni, un tur nebija pieejams tik daudz pārtikas produktu, kas nesatur alergēnus, saka Šets. Šīs izmaiņas beidzot atvieglo cilvēkiem, kuriem ir alerģija un nepanesamība, droši orientēties savā pasaulē.