KTS dizains/Getty Images Ikvienam patīk ātrs risinājums, it īpaši, ja runa ir par svara zaudēšanu. Tagad FDA pārskata tableti, kas var atdarināt a kuņģa apvedceļš , kas, kā liecina sākotnējie pētījumi, var palīdzēt cilvēkiem nomest nopietnas mārciņas. Bet, tāpat kā lielākajai daļai ātro risinājumu, tabletei ir iebildumi.
Ierīce, ko sauc par elipsi, darbojas šādi: jūs norijat tableti, kas satur balonu, kas pats piepūšas kuņģī un 6 mēnešus vēlāk iztukšo un iziet cauri gremošanas traktam. Tas ir līdzīgs kuņģa balonam, kas jau ir apstiprināts FDA. To sauc par ReShape, un tas darbojas gandrīz tādā pašā veidā kā Ellipse. Tomēr ReShape ir nepieciešama ambulatorā procedūra, kuras laikā ārsts ievieto plānu kuņģa balonu ar plānu perorālu katetru, kas tiek nogāzts līdz vēderam, un pēc tam piepilda to ar šķidrumu, līdz tas ir aptuveni greipfrūta lielumā. Balons atstāj maz vietas kuņģī ēdienam, kā rezultātā jūs ēdat daudz mazāk un zaudējat svaru. Pēc 6 mēnešiem balons tiek iztukšots un pēc tam izņemts caur muti citas ambulatorās procedūras laikā.
Iekšā ReShape klīniskais pētījums iesaistot 326 aptaukojušos pacientus ar ĶMI no 30 līdz 40, pacienti, kuri norijuši tableti, 6 mēnešu laikā zaudēja vidēji 14,3 mārciņas, kas atbilst 6,8% no ķermeņa svara. Turpretī kontroles grupa (kurai tika teikts, ka saņem kuņģa balonu, bet tā vietā saņēma viltus procedūru) zaudēja vidēji 7,2 mārciņas jeb tikai 3,3% no ķermeņa svara. Sešus mēnešus pēc balona izņemšanas tablešu grupai izdevās noturēt vidēji 9,9 mārciņas no zaudētajiem 14,3 kilogramiem. Vēl viens pētījums publicēts žurnālā Aptaukošanās ķirurģija atklāja, ka balons uzlabo aknu darbību un insulīna rezistenci pacientiem ar aptaukošanos.
Sākotnējos izmēģinājumos Ellipse ir novedusi pie 22 mārciņu zaudējuma pēc 4 mēnešiem, kā arī ievērojami uzlabojusies triglicerīdu un A1C līmenis, kas ir sirds slimību un diabēta riska faktori.
Kas ir nozveja?
Ian Hooton/SPL/Getty Images Bez stingras uztura un dzīvesveida apmācības procedūra nebūs efektīva, norāda ReShape. Pacientiem jāievēro veselīgs dzīvesveids - vairāk vingrojot, ēdot labāk un samazinot maltītes līdz vairākiem maziem. Šīs darbības ir izšķirošas ne tikai, lai procedūra darbotos, bet arī lai noturētu svaru pēc balona iznākšanas.
Blakusparādības ir slikta dūša un dažreiz vemšana nedēļā pēc kuņģa balona uzpūšanas, lai gan šie simptomi ilgst tikai dažas dienas un tos var kontrolēt ar medikamentiem. Lai gan 9 000 ASV dolāru cena ir par tūkstošiem zemāka nekā bariatriskās ķirurģijas cena, daudziem cilvēkiem tā joprojām ir pārāk dārga - un tablete vēl nav apdrošināta.
Tie nav vienīgie trūkumi, saka Garts Deiviss, MD, Hjūstonas Metodistu slimnīcas Deivisa klīnikas medicīnas direktors un Amerikas Metabolisma un bariatriskās ķirurģijas biedrības biedrs. Viņš pauž bažas, ka procedūra var izraisīt sliktu ēšanas paradumu veidošanos pacientiem.
'Kad šis kuņģa balons atrodas jūsu vēderā, jūs nevarat ēst pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, kas nozīmē, ka nav lielu, veselīgu salātu,' viņš saka. 'Un, ja jūs ēdat pārāk daudz, jūs vienkārši vemjat. Tātad pacients varētu teikt: 'Nu, es nevaru ēst salātus, bet es varu dzert piena kokteili.' Jūs varat redzēt, kā tas varētu veicināt patiešām sliktus ēšanas lēmumus. '
Vai jums vajadzētu apsvērt kuņģa balonu?
Dan Burn-Forti/Getty Images Neskatoties uz dažām šaubām, daudzi svara zaudēšanas ķirurgi saskata patiesu šīs procedūras potenciālu - ja vien pacienti apņemas mainīt dzīvesveidu. Abrahams Krikhely, MD, ķirurgs minimāli invazīvas, vielmaiņas un svara zaudēšanas ķirurģijas nodaļā Kolumbijas universitātē Ņujorkā, redz reālu tablešu potenciālu: 'Lai gan kuņģa balons nav ilgtermiņa risinājums, es to daru šķiet, ka tas var palīdzēt daudziem maniem pacientiem, kuriem ir daudz medicīnisku problēmu, kas saistītas ar aptaukošanos. ” Viņam patīk, ka procedūra ir minimāli invazīva un ka lielākā daļa pacientu dažu dienu laikā var atgriezties normālā, aktīvā dzīvesveidā.
Tātad, kurš ir ideāls kandidāts procedūrai? Kāds, kura ķermeņa masas indekss ir no 30 līdz 40, kas nozīmē, ka viņi ir slimīgi aptaukojušies, saka Krikhely. 'Šī ir procedūra pacientiem, kuriem tas ir nepieciešams ātri zaudēt svaru ,' viņš saka. Kandidātu vidū ir cilvēki, kuri gatavojas faktiskai svara zaudēšanas operācijai vai kuriem nepieciešama orgānu transplantācija: svara zaudēšana var padarīt operāciju drošāku.
Hooman Shabatian, MD, viens no pionieriem kuņģa balonu procedūras ieviešanā ASV, piebilst, ka daudzi viņa pacienti redz dramatiskus rezultātus. “Visā pasaulē ir veiktas vairāk nekā 220 000 veiksmīgu operāciju ar gaisa baloniem. Tas ir dzīvotspējīgs risinājums tiem, kas vēlas zaudēt 30 līdz 40 mārciņas, ”saka Šabatians.
Krikhely piebilst: “Šie kuņģa baloni nav domāti kā atbilde; tie nav ilgtermiņa risinājums. Tomēr kopā ar lielu atbalstu pacientu izglītošanā par pareizu uzturu un vingrinājumiem tas var būt lielisks risinājums. ”
