aksabīrs/aizbīdnis 2015. gada vasarā Mišela Konlija, mamma, kas palika mājās, no Marietas, Džordžijas štatā, sajuta kamolu kaklā. Konlijam ir ģimenes vēsture vairogdziedzera problēmas , bet sākumā viņa nebija pārāk noraizējusies. 'Man apmēram pirms 5 gadiem tika veikta biopsija, un tā pazuda, tāpēc es domāju, ka notiks tas pats,' viņa saka. Bet šoreiz viņas ārsts viņai paziņoja, ka viņas vairogdziedzeram būs jāiet.
Konlijam bija iespēja izvēlēties daļēju vai pilnīgu vairogdziedzera noņemšanu. Viņa izvēlējās noņemt visu dziedzeru. Tas bija labs lēmums, jo pēcoperācijas biopsija atklāja, ka viņai ir papilāru vairogdziedzera vēzis. Tagad, 1 gadu vēlāk, viņa ir bez vēža un dzīvo dzīvi bez vairogdziedzera.
Vēzis ir tikai viens no vairākiem iemesliem, kādēļ kādam var būt nepieciešama vairogdziedzera noņemšana. Citi ietver palielinātu vairogdziedzeri (goiteru), vairogdziedzera mezgliņus vai pārmērīgu vairogdziedzera darbību (hipertireoze). Gandrīz 100 000 cilvēku ASV katru gadu saskaras ar vairogdziedzera operācijām. Lūk, ko gaidīt pirms vairogdziedzera noņemšanas operācijas, tās laikā un pēc tās. ( Reģistrējieties, lai iegūtu veselīga dzīvesveida padomus un daudz ko citu piegādāti tieši uz jūsu iesūtni !)
Ķirurga izvēle
xmee/shutterstock Pirms operācijas datuma iestatīšanas veiciet dažas darbības. Jūs vēlaties atrast ķirurgu, kurš ir sertificēts un pieredzējis vairogdziedzera ķirurģijā. 'Parasti pieredzējuši ķirurgi ir profesionālu sabiedrību biedri savās specialitātēs,' saka Džeimss V. Suliburks, MD, endokrīnās ķirurģijas vadītājs Baylor Medicīnas skolā Hjūstonā.
Tāpat jautājiet, cik daudz vairogdziedzera operāciju viņš veic katru gadu. 'Jaunākie dati liecina, ka vislabākie rezultāti ir ķirurgiem, kuri katru gadu veic vairāk nekā 25 tireoidektomijas,' saka Suliburks. 'Tātad apjomam ir nozīme.' (Uzzināt ko katrs hormonu ārsts vēlas, lai jūs zināt .)
Gatavošanās operācijai
Jūsu ķirurgs var pasūtīt noteiktus testus, piemēram, CT skenēšanu, ultraskaņu vai smalkās adatas aspirāciju, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par to, kā jūsu vairogdziedzeris atrodas, pirms to noņemt. Apmēram nedēļu pirms operācijas jums jāpārtrauc lietot zāles, kas apgrūtina asins recēšanu, piemēram, aspirīnu un ibuprofēnu. Ārsts var arī lūgt jūs nedzert un neēst iepriekšējā vakarā.
Ja Jums ir progresējošs vēzis, nedēļas pirms operācijas var nākties atteikties no dažiem pārtikas produktiem. 'Šādos gadījumos mēs pieprasām zems joda daudzums diētu, jo pastāv liela iespēja, ka mēs pēc operācijas ārstēsim jūs ar reaktīvo jodu, ”saka Suliburks.
Jūsu ķirurgs arī vēlēsies nodrošināt, lai jūs būtu pietiekami labā formā, lai veiktu vispārēju anestēziju. Ja Jums ir diabēts , cukura līmenis asinīs ir jākontrolē. Un smēķētājiem vajadzētu atmest smēķēšanu vismaz 2 - ideālā gadījumā - 4 nedēļas pirms operācijas datuma, saka Suliburk.
Kā tiek noņemts vairogdziedzeris
Vairogdziedzera noņemšanu var veikt kā stacionāro vai ambulatoro operāciju, atkarībā no jūsu ķirurga un jūsu gadījuma. Operācija var ilgt pat 45 minūtes vai pat 3 stundas.
Jūsu ķirurgs veiks horizontālu griezumu kakla priekšpusē, parasti uz krokas. 'Tas tiks novietots vietā, kur to var viegli noslēpt pēc tam, kad viss ir dziedināts,' saka Suliburks. Vidējais griezuma garums ir aptuveni 2 collas.
Pēc vairogdziedzera noņemšanas ķirurgs aizveras ar šuvēm vai citām ādas savienošanas metodēm. Jūsu ķirurgs jums pastāstīs, kā rīkoties ar pārsējiem vai citiem pārsējiem jūsu griezuma vietā dienās pēc operācijas.
Vairogdziedzera operācijas risks
attēla punkts fr/shutterstock Suliburks saka, ka divas galvenās komplikācijas jebkurai operācijai ir infekcija un asiņošana. Bet vairogdziedzera operācijās viņš saka, ka šie riski ir ļoti zemi. 'Tā kā kakls gandrīz nekad nav inficēts un ķirurģiskās tehnikas sasniegumu dēļ infekcijas vai asiņošanas risks ir mazāks par 2%,' saka Suliburks.
Visticamāk, ka jūsu kalcija līmenis pazemināsies pārāk zemu (no bojājumiem blakus esošajiem parathormoniem operācijas laikā) vai ka tiks ietekmēti nervi, kas kontrolē jūsu balsi. Daudziem cilvēkiem abas šīs problēmas rodas īslaicīgi, bet pastāvīgas problēmas ir reti. 'Jūsu balss kādu laiku būs raupja,' saka Konlijs. 'Manējais joprojām nedaudz nozvejas, kad es pacēlu balsi.'
Atveseļošanās pēc operācijas
Gaidīt, ka būs a sāpošs kakls kad tu pamosties, saka Suliburks. 'Es to pielīdzinu ļoti sliktajām kakla sāpēm, kas jums bija bērnībā,' viņš saka. Jūs varat arī sajust sāpes kakla muskuļos, ņemot vērā stāvokli, kādā atradāties operācijas laikā.
'Pirmajās 24 stundās mēs iesakām ledus iepakojumu ne ilgāk kā 15 minūtes trīs reizes dienā,' saka Suliburks. Viņš arī iesaka regulāru OTC acetaminofēna un pretiekaisuma zāļu, piemēram, ibuprofēna, grafiku. Ja jums papildus tam ir sāpes, varat runāt ar savu ārstu par recepšu sāpju mazināšanas iespējām.
'Pirmajās 3 vai 4 dienās neplānojiet neko darīt, izņemot gulēšanu gultā vai dīvānu un televizora skatīšanos,' saka Konlija. 'Un savlaicīgi lietojiet pretsāpju zāles.' Suliburks saka, ka viņš saviem pacientiem liek atpūsties no darba 1 līdz 2 nedēļas, lai pilnībā atveseļotos.
Dzīve pēc vairogdziedzera noņemšanas
Martin Shields/getty attēli Ja visu savu vairogdziedzeris ir noņemts, jums būs jālieto sintētisks vairogdziedzera aizstājējhormons, lai aizstātu to, ko jūsu organisms vairs nespēj ražot. (Veicot daļēju vairogdziedzera noņemšanu, ārsts Jūs novēros, pirms izlems, vai Jums jālieto papildu hormoni.)
Konlija saka, ka jums vajadzētu būt gatavam daudz apmeklēt ārstu, kamēr viņa pielāgo devu. 'Paies vismaz gads, līdz jūs jutīsities kaut kā normāli,' saka Konlija. 'Tas nav tas, ka jūs gadu jūtaties briesmīgi, tas ir tikai tas, ka pareizo zāļu līmeņu atrašana patiešām ir process.'
Daži vairogdziedzera hormoni saglabāsies pēc operācijas, tāpēc jūs uzreiz nejutīsit izmaiņas. Konlija saka, ka viņa jutās normāli apmēram 2 mēnešus, un tad viņas enerģija aizmiga. 'Man vajadzēja visu dienu, lai atgūtu spēkus no bērnu celšanas, ģērbšanās, paēdināšanas un rīta autobusa pieturas,' saka Konlija. 'Es jutos nespējīgs neko darīt.'
Laika gaitā viņa un viņas ārsts precizēja savus medikamentus, un Konlija pielāgojās. Viņa saka, ka tagad plaukst jaunā normā.
Runājot par rētām, Konlija saka, ka diez vai var pateikt, ka viņai veikta kakla operācija. 'Es teiktu, ka pēc 2 mēnešiem nebija nekas vairāk kā sīka sarkana līnija,' viņa saka. 'Tagad jums patiešām ir jāskatās, lai kaut ko redzētu.'
