Vēl nesen Pauli Līdings, kuram tagad ir 58 gadi, vilka pāri uzvelkamas bikses, atritināja paklāju un grupā veica asanas pozas. joga klase Šarlotē, NC. Es to mīlu, mīlu, mīlu, tolaik teica Lasīšana. Tas liek man justies daudz labāk un stiprāk. Es mīlu visus draugus, kas man ir klasē, un tas man dod daudz enerģijas. Bet, kamēr Redinga sajūsmināja par viņas klases fiziskajiem un sociālajiem ieguvumiem, viņas vīrs Treisijs paskaidroja, ka ir vēl viens iemesls, kāpēc viņš mudināja sievu sekot līdzi savai jogas praksei: Pauli pirms četriem gadiem diagnosticēja agrīnu sākumu Alcheimera slimība un viņš uzskata, ka nodarbības ne tikai uzturēja Pauli garastāvokli pozitīvu un ķermeni spēcīgu, bet arī viņas smadzenes bija iesaistītas, palīdzot mazināt atmiņas zudumu un izziņas pasliktināšanos. Joga ir viens no daudzajiem ceļiem, kas viņai palīdzēja, viņš saka. Kad viņa nodarbojās ar jogu, viņa domāja par pozām un runāja ar citiem studentiem. Viņa vingroja garīgi un fiziski. Vismaz tas nesāpēja.
Tikmēr Tomsas upē, Ņūdžersijā, Deanna Buccella redzēja, ka notiek kaut kas pārsteidzošs ar viņas māti Boniju Bolu, kurai pirms desmit gadiem tika diagnosticēta Alcheimera slimība, un šī gada sākumā viņa nomira 88 gadu vecumā. Pēdējos mēnešos, pat tad, kad Bonija nevarēja atpazīt savus mazbērnus vai atcerēties, kur viņa dzīvoja, viņa piedzīvoja atmodas brīžus katru reizi, kad mūzikas terapeits uzlika ausīm austiņas, kuras augšupielādēja ar kristīgajām himnām, kuras viņa mīlēja no bērnības Rietumos Virdžīnija. Viņas acis iemirdzējās ar tādu prieka sajūtu, un viņa atcerējās visus vārdus un sāks dziedāt līdzi, stāsta Bučella. Pēc tam viņa bija modrāka un laimīgāka, it kā tikko būtu trenējusies smadzenēm. Mēs visu laiku spēlējām mūziku, kad viņa bija slimnīcā; mēs zinājām, ka viņa visu dzird. Viņa dziedāja, līdz vairs nevarēja runāt.
Viņas acis iemirdzējās ar tādu prieka sajūtu.
Lai gan alternatīvas terapijas, piemēram, joga, meditācija un mūzikas terapija, nevar mainīt neizbēgamo Alcheimera slimības (deģeneratīvas neiroloģiskas slimības, kas skar vairāk nekā 5 miljoni amerikāņu ), arvien vairāk pētījumu rāda, ka, iesaistoties šajās aktivitātēs, cilvēki ar Alcheimera slimību var mazināt daudzus simptomus, tostarp trauksmi un depresiju, tādējādi uzlabojot viņu dzīves kvalitāti. Un ir arī jauni pierādījumi, ka, piedaloties terapijā, kas stimulē gan smadzenes, gan ķermeni, šie pacienti var vismaz īslaicīgi stimulēt smadzeņu atmiņas centru un, iespējams, pat radīt jaunas smadzeņu šūnas.
Un, kā saka Treisija Redinga, Pauli vīrs saka, viņi noteikti nevar kaitēt.
Alcheimera zāles ir ierobežotas
Eksperti brīdina, ka šīm terapijām nevajadzētu aizstāt Alcheimera slimības ārstēšanu, taču patiesība ir tāda, ka pašlaik pieejamās zāles ir ļoti ierobežotas. Ir divas FDA apstiprinātas zāļu grupas, lai ārstētu atmiņas zudumu un kognitīvo samazināšanos: holīnesterāzes inhibitori (pārdod ar nosaukumiem Aricept, Exelon un Razadyne), kas novērš acetilholīna - smadzeņu ķīmisko vielu, kas ir iesaistīta mācībās un atmiņā, sadalīšanos, kuras dēļ Alcheimera slimība izsīkst; un memantīns (Namenda), kas regulē glutamāta - ķīmiskas vielas, kas iesaistīta informācijas izguvē, darbību. Rezultāti atšķiras, bet pacientiem, kuriem ārstēšana ar šīm zālēm dod labumu, viņu simptomi parasti īslaicīgi uzlabojas, parasti no 6 līdz 12 mēnešiem. Elise Caccappolo, Ph.D., Kolumbijas Universitātes Ārstu un ķirurgu koledžas neiropsiholoģijas asociētais profesors. Pēc tam viņi mēdz pārtraukt darbu, un mēs neesam pārliecināti, kāpēc. Aptuveni 40% Alcheimera slimības pacientu, kuriem ir arī depresija, visizplatītākās zāles ir antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac) un paroksīns (Paxil). Papildu uzvedības un garastāvokļa simptomus var ārstēt ar prettrauksmes līdzekļiem, piemēram, lorazepāmu (Ativan), un ārkārtējos gadījumos, kad pacienti kļūst halucinējoši vai fiziski agresīvi, viņus var ārstēt ar antipsihotiskiem līdzekļiem, piemēram, klozapīnu (Clozaril). Lai gan šīs zāles var būt ļoti efektīvas, tām var būt arī blakusparādības, sākot no kuņģa -zarnu trakta problēmām līdz paaugstinātam riskam insults un pat nāve.
Ja pacienta garastāvokli var pacelt un viņa dzīves kvalitāti uzlabot, neizmantojot medikamentus (kuriem ir ne tikai blakusparādības, bet var būt arī finansiāls slogs), pacients var arī redzēt, ka rezultātā uzlabojas atmiņa, saka Kakapola. Kad cilvēki ir mazāk aktīvi, viņu atmiņa bieži samazinās ātrāk, viņa saka. Ja viņiem ir jogas nodarbības, uz kurām doties, vai mijiedarbība ar mūzikas terapeitu, tas viņus novedīs no dīvāna un padarīs viņus iesaistītus un aktīvus. Un, kad jūs pacelat šo depresijas plīvuru, tas var palīdzēt atmiņai.
formas lādiņšGetty Images
Joga, lai veicinātu kognitīvo domāšanu
Daudzus gadus pētnieki ir zinājuši, ka vingrinājumi ir viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas samazina Alcheimera slimības risku. (A. 2011. gada pārskats Mayo Clinic Proceedings atklāja, ka vingrinājumi pusmūža laikā ievērojami samazināja demences risku visiem pieaugušajiem un ka cilvēki ar viegliem kognitīviem traucējumiem vai demenci pēc 6 līdz 12 mēnešu fiziskās slodzes izziņas testos ieguva labākus rezultātus nekā viņu mazkustīgie vienaudži). Ir pierādīts, ka vingrinājumi samazina amiloido plāksni smadzenēs, kas izraisa Alcheimera slimību, izraisa jaunu nervu šūnu dzimšanu hipokampā [smadzeņu apgabals, kurā tiek glabātas atmiņas] un palīdz novērst iekaisumu, tādēļ, kad šīs jaunās šūnas dzimuši, viņiem ir jauka apkārtne, kur augt, skaidro Rūdolfs Tanzi, doktors, Kenedija neiroloģijas profesors Hārvardas Medicīnas skolā/Mise. Vispārējā slimnīca un līdzautore Dziedinošais es: revolucionārs jauns plāns, lai uzlabotu imūnsistēmu un saglabātu veselību visu mūžu .
Ir pierādīts, ka vingrinājumi samazina amiloido plāksni smadzenēs, kas izraisa Alcheimera slimību.
Bet no visām pieejamajām vingrojumu programmām, kas ir īpašs jogā? Jogai ir ne tikai fiziska aktivitāte, ko var praktizēt iekštelpās, pat sēžot krēslā - ieguvums tiem, kam ir problēmas ar mobilitāti -, jogai piemīt arī apzinātības elements. Helēna Lavretska, M.D., UCLA psihiatrijas profesors. Joga ietver izpratni par jūsu kustību un elpu, stāju un koncentrētu uzmanību uz mantru, pozu vai vizualizāciju, viņa saka. Ja tas tiek darīts grupas vidē, ir arī sociāls elements. Vingrinājumā ir daudz sastāvdaļu, kas ietver dažādus smadzeņu centrus.
Iekšā pētījumu sērija , Lavretskis ir parādījis, ka cilvēki ar kognitīviem traucējumiem pēc jogas praktizēšanas redz izziņas, atmiņas un garastāvokļa uzlabošanos. Iekšā pagājušajā gadā publicētais pētījums iekšā Starptautiskā psihogeriatrija, pieaugušie ar viegliem kognitīviem traucējumiem (pazīstami kā MCI un Alcheimera slimības priekštecis) piedalījās vai nu kundalini jogas nodarbībā, vai arī veica standarta atmiņas vingrinājumus. Pēc 12 nedēļām abas grupas novēroja verbālās un vizuālās atmiņas prasmju uzlabošanos, bet tiem, kas nodarbojās ar jogu, bija lielāki izpildvaras, garastāvokļa un izturības uzlabojumi nekā tiem, kas veica atmiņas vingrinājumus.
Tomēr viens jogas ierobežojums ir tāds, ka ir grūti sākt praksi, kad esat nokļuvis vēlākajos demences posmos - viens iemesls, kāpēc ir svarīgi šīs prakses iekļaut savā dzīvē pēc iespējas agrāk. Joga ir tas, ko jūs darījāt jaunībā, un jūs tikai iegūstat atsvaidzinājumu, tad tas ir labs papildinājums jūsu Alcheimera slimības ārstēšanai, saka Lavretskis. Bet demences progresēšanas stadijās var būt labāk ieviest kaut ko, kas pacientam jau ir pazīstams, piemēram, dejot jaunības mūzikas pavadībā.
PuspunktsGetty ImagesMeditācija stresa mazināšanai
Ja pat sēdēšana krēslā un modificēta karavīra poza šķiet pārāk biedējoša jūsu mīļotajam ar Alcheimera slimību, iespējams, vēlēsities apsvērt meditāciju, kas, pēc ekspertu domām, var mainīt smadzenes un uzlabot atmiņu, miegu un garastāvokli jau 12 minūšu laikā diena.
Galvenais meditācijas ieguvums - kas tūkstošiem gadu tiek praktizēts kā veids, kā nomierināt prātu un ķermeni un rast iekšēju mieru - ir stresa mazināšana, kas ir gandrīz tikpat svarīga kā vingrinājumi, lai samazinātu Alcheimera slimības risku. Gan akūts, gan hronisks stress signalizē smadzenēm izdalīt kortizola hormonu, kas ir ļoti toksisks gandrīz visām ķermeņa sistēmām, bet jo īpaši smadzenēm. Dharma Singh Khalsa, M.D. , medicīnas direktors Alcheimera pētniecības un profilakses fonds , kurš kopā ar Lavretski un citiem kolēģiem ir publicējis daudzus pētījumus par meditācijas ietekmi uz demenci. Tas izraisa smadzeņu šūnu nāvi hipokampā un var izraisīt agrāku amiloido nogulsnēšanos. Tas var izraisīt arī asins plūsmas samazināšanos un funkciju samazināšanos sinapsēs, kur smadzeņu šūnas runā viena ar otru. Patiešām, vairāki ilgtermiņa nesenie pētījumi ir parādījuši, ka hronisks stress ievērojami palielina MCI risku. A 2015. gada pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 500 vecāka gadagājuma cilvēku gadā Alberta Einšteina Medicīnas koledžā Bronksā, Ņujorkā, publicēts Alcheimera slimība un ar to saistītie traucējumi atklāja, ka pieaugušajiem, kuri uzskatīja sevi par ļoti saspringtu, bija par 30% lielāka iespēja saslimt ar MCI kā tiem, kuri to nedarīja, un agrāk ilgtermiņa pētījums, kurā piedalījās 600 pieaugušie steigā atmiņas un novecošanās projektā atklāja, ka tiem, kam pašreģistrēts augstākais stresa līmenis, 2,7 reizes lielāka iespēja saslimt ar Alcheimera slimību nekā tiem, kuriem nebija hroniska stresa.
Tie, kas ziņoja par visaugstāko stresa līmeni, 2,7 reizes biežāk saslima ar Alcheimera slimību.
Pēdējo 20 gadu laikā Khalsa ir pētījusi kāda veida meditācijas, ko sauc par Kirtanu Kriju, ietekmi uz kognitīvo spēju pasliktināšanos. Prakse ietver četru zilbju intonēšanu - saa, taa, maa, naa - vienlaikus 12 minūtes vienu reizi dienā piesitot pirkstus kopā - īkšķi uz rādītāju, vidu, gredzenu un rozā. Viņa pētījumi parādīja, ka tie, kas praktizē Kirtanu Kriju, redz smadzeņu asinsrites palielināšanos, īpaši hipokampā, atmiņas zuduma samazināšanos, kā arī trauksmes samazināšanos un labsajūtas uzlabošanos. Rakstā, kas publicēts 2017. gadā Alcheimera slimības žurnāls , pieaugušajiem ar subjektīvu kognitīvo samazināšanos (agrīns Alcheimera slimības prognozētājs), kuri vismaz trīs mēnešus praktizēja Kritanu Kriju, ievērojami uzlabojās atmiņas funkcija un kognitīvā veiktspēja. Kamēr persona joprojām var sēdēt krēslā un klausīties kompaktdisku, lai sekotu šai praksei, viņš no tā var gūt labumu, saka Dr Khalsa (go šeit vairāk informācijas).
Lavreckis norāda, ka ir daudz meditācijas veidu, un katram no tiem ir atšķirīgs ieguvums atkarībā no tā, kāda smadzeņu daļa ir iesaistīta. Iekšā 2013. gada pētījums Bethas Izraēlas diakones medicīnas centrā Bostonā pētnieki izmantoja MRI skenēšanu, lai atklātu, ka 8 pieaugušo grupai ar MCI, kas piedalījās uz apziņu balstītā stresa mazināšanā (MBSR), bija ievērojami uzlabojusies smadzeņu funkcionālā savienojamība. Un, lai gan viņi redzēja gaidāmo atrofiju hipokampā, atrofijas ātrums bija mazāks nekā tiem, kuri neveica stresa mazināšanas meditāciju.
Hārvardas doktors Tanzi ir atradis arī pozitīvus neiroloģiskus rezultātus no īsiem meditācijas periodiem. Viņš skaidro, ka iekšā viens neliels pētījums viņš to izdarīja pagājušajā gadā, publicēts žurnālā Dabas tulkošanas psihiatrija , viņš spēja atklāt ievērojamas izmaiņas veselām sievietēm, kuras meditēja tikai vienu nedēļu. Pēc nedēļas, kad mācījos meditāciju un to darīju vairākas reizes dienā, gēnos tika veiktas izmaiņas, kas saistītas ar to, kā smadzenes no ķermeņa izvada ar Alcheimera slimību saistīto amiloidu no smadzenēm. Viņš piebilst, ka meditācijas grupā par 20-40% palielinājās telomerāzes aktivitāte-proteīns, kas aizsargā šūnas no novecošanās.
Caccappolo brīdina, ka šie pētījumi ir mazi un nav pierādījumu, ka smadzenes var atgūt audus, kas zaudēti Alcheimera slimības postījumu dēļ, taču viņa joprojām mudina savus pacientus izmēģināt jebkuru viņiem piemērotu stresa mazināšanas metodi. Stress var visu pasliktināt, īpaši atmiņu, viņa norāda. Pats labākais meditācijā ir tas, ka tas neko nemaksā, un, ja tas var palīdzēt mazināt simptomus, es mudinu pacientus to izmēģināt.
ŠironosovsGetty ImagesMūzika, lai paceltu garastāvokli
Lai gan joga un meditācija prasa zināmus izziņas centienus no pacienta puses, kas nozīmē, ka tie ir visefektīvākie tiem, kas atrodas Alcheimera slimības agrīnajā stadijā, mūzikas terapijai var būt ievērojama ietekme pat uz tiem, kuri atrodas slimības jaunākajos posmos. . Lai uzzinātu, kā tas darbojas, skatiet 2014. gada dokumentālo filmu Dzīvs iekšā . Kā noskaidroja Deanna Bukella, mūzika var piesaistīt uzmanību un rosināt atmiņas par cilvēkiem, kuri gadiem ilgi ir apmaldījušies demences miglā.
Pirmais veids, kā darbojas mūzikas terapija, ir stimulēt atmiņas un emocijas: Padomājiet par to, kā jūs varat dzirdēt Beatles vai Bee Gees dziesmu vai uzreiz tikt pārnestam uz brīdi bērnībā, kad to pirmo reizi klausījāties. Caccappolo norāda, ka personiski nozīmīga mūzika aktivizē smadzeņu reģionus, kurus Alcheimera slimība parasti skar pēdējos, tāpēc, lai gan kāds ar Alcheimera demenci, iespējams, nevar atcerēties, kāds ir šis gads, kur atrodas virtuve vai kā turēt zīmuli, viņi var atcerēties visus dziesmu tekstus un melodijas pēc savas iecienītākās Frenka Sinatras melodijas. Emocionālās asociācijas ar šo mūziku no jūsu pagātnes smadzenēs izdala ķīmiskas vielas, lai uzlabotu garastāvokli, norāda mūzikas terapeits Konketa A. Tomaino, Mūzikas un neiroloģisko funkciju institūta izpilddirektore, kuru viņa dibināja kopā ar leģendāro neirozinātnieku doktoru Oliveru Saksi.
Emocionālās asociācijas ar šo mūziku no jūsu pagātnes smadzenēs izdala ķīmiskas vielas, lai uzlabotu garastāvokli.
Bet mūzikas terapija darbojas dziļākā līmenī nekā tikai nostalģija. Dziedāšana kopā ar šo Frank Sinatra melodiju iesaista dažādas smadzeņu daļas: ir vairāki līmeņi, kuros mūzika ir efektīva, saka Tomaino. Mēs zinām, ka mūzikas atskaņošana vai dziedāšana piesaista frontālo garozu, un šī smadzeņu daļa ir izšķiroša īstermiņa atmiņai, tāpēc iesaistīšanās aktīvā mūzikas veidošanā patiesībā stiprina īstermiņa atmiņu un ilgtermiņa atmiņu . A 2014. gada somu pētījums apstiprina šo teoriju, parādot, ka, klausoties mūzikas frāzes, hipokamps tiek aktivizēts.
Iekšā Pārskats par 2014 Psihiatriskās un garīgās veselības aprūpes žurnāls , pētnieki atklāja, ka mūzikas terapija mazina trauksmi, depresiju un uzbudināmu uzvedību cilvēkiem ar demenci un uzlabo citu terapeitisko iejaukšanos ar saviem aprūpētājiem kvalitāti.
Mūzikai var būt cita pozitīva ietekme uz cilvēkiem ar demenci. A 2010. gada pētījums Bostonas Universitātes Medicīnas skolā atklāja, ka pacienti ar Alcheimera slimību labāk spēj atcerēties jaunu informāciju, ja tā tiek sniegta mūzikas kontekstā. Es bieži izdomāju nelielu melodiju, lai palīdzētu pacientiem atcerēties savu bērnu vārdus vai adresi, saka Tomaino, kurš norāda, ka TV reklāmas dara to pašu, izmantojot džungļus, lai palīdzētu skatītājiem atcerēties savus 800 numurus. Mūzika darbojas arī, lai uzlabotu smadzenes, un šo efektu Deanna Buccella pamanīja kopā ar māti. Vārdu dziedāšanas akts patiesībā liek smadzenēs esošajām verbālajām zonām būt aktīvākām, un vārdu atgūšana pēc dziedāšanas uzlabojas, saka Tomaino. Tas ir gandrīz kā jums jāieslēdz šie neironu tīkli darbībā. Mūzika pat var palīdzēt tiem, kuriem ir līdzsvara un kustību grūtības, vieglāk pārvietoties, skaidro Tomaino. Viņa saka, ka mūzikas ritms var uzlabot cilvēka kustību motivāciju un arī kustību koordināciju. Mūzikas klausīšanās pastaigas laikā var uzlabot līdzsvaru, stāju un gaitas koordināciju neironu līmenī.
Bet pats galvenais - mūzikas klausīšanās, piemēram, došanās uz jogas nodarbību vai dažas minūtes pavadīšana mierīgā meditācijā, var atgriezt miera un prieka sajūtu cilvēkiem, kuri dienu var pavadīt apjukuma un depresijas stāvoklī.
Nav burvju lodes, kas varētu novērst Alcheimera slimību, lai gan tuvākais ir regulāras fiziskās aktivitātes, kas var samazināt risku un aizkavēt samazināšanos, saka Ēriks B. Lārsons, M.D. , pētniecības un veselības aprūpes jauninājumu viceprezidents Vašingtonas Kaizera fonda veselības plānā. Par tādām lietām kā joga un mūzika pierādījumi ir bijuši mīksti. Bet, kad cilvēki jautā, vai man vajadzētu to izmēģināt? Es viņiem saku, ka tas jums nekaitēs, un narkotikas dažiem cilvēkiem var būt kaitīgas. Tam ir liela jēga.
Tādu lasītāju atbalsts kā jūs palīdz mums darīt visu iespējamo. Iet šeit abonēt Profilakse un saņem 12 bezmaksas dāvanas. Un abonējiet mūsu BEZMAKSAS biļetenu šeit ikdienas veselības, uztura un fitnesa ieteikumiem.