Neirozinātniekam sāka skanēt trauksmes zvani Roberta Diaza Brintone, Ph.D. , pirms trim gadu desmitiem, kad viņa redzēja, cik smagi tas skar sievietes Alcheimera slimība . Apsveriet šos pašreizējā statistika : Gandrīz divas trešdaļas pacientu, kuriem diagnosticēti smadzeņu darbības traucējumi, ir sievietes-satriecoši, ka katrs piektais no mums tiks diagnosticēts līdz 65 gadu vecumam, un līdz 2050. gadam pat 9 miljoni sieviešu var saslimt ar šo slimību. Tas ir vēl sliktāk afroamerikāņiem, kuri tādi ir divas līdz trīs reizes lielāka iespēja kā baltie, kas nav spāņi, lai attīstītu Alcheimera slimību.
Bet, kad Brintons, Arizonas Universitātes Smadzeņu zinātnes inovāciju centra direktors (un kura darbu jau gadiem ilgi atbalsta sieviešu Alcheimera kustība ), meklējot atbildes, viņai šķita, ka status quo atbilde uz šo statistiku labākajā gadījumā nav apmierinoša, bet sliktākajā - tracinoša.
Es atkal un atkal dzirdēju, ka tas ir tāpēc, ka sievietes dzīvo ilgāk nekā vīrieši, viņa saka. Bet mēs dzīvojam tikai apmēram četrarpus gadus ilgāk. Tas neizskaidro mūsu divreiz lielāku mūža risku.
Tas arī nepaskaidro, kāpēc vairākas citas smadzeņu veselības problēmas skar sievietes daudz vairāk nekā vīriešus: sievietes divreiz biežāk nekā vīrieši saslimst ar noteiktiem smadzeņu audzēji , gandrīz divreiz biežāk tiek galā depresija , un trīs reizes lielāka iespēja iegūt galvassāpes . Mums ir arī lielāka iespēja saslimt ar insultu un attīstīties autoimūnas traucējumi kas ietekmē smadzenes, piemēram, multiplo sklerozi.
Pievienojieties sarunai par smadzeņu veselību: labākie eksperti dalījās savās atziņās un padomos Tu un tavas smadzenes , tīmekļa sērija, ko mitina profilakse, Veselīgas sievietes , un sieviešu Alcheimera kustība .
Tāpēc Brintone un vairāki viņas kolēģi visā pasaulē sāka koncentrēties uz to, kas varētu notikt tieši sieviešu smadzenēs - ārpus novecošanās un neveiksmīgiem gēniem -, lai novestu pie tik augstiem smadzeņu slimību rādītājiem.
Atbilde kļuva skaidra. Mēs zinām, ka Alcheimera slimības attīstība var aizņemt apmēram 20 gadus pirms diagnozes noteikšanas un ka Alcheimera slimības vidējais vecums ir aptuveni 72 līdz 75, saka Brintons. Nav nepieciešams raķešu zinātnieks, lai veiktu matemātiku un redzētu, ka, atņemot 20 no Alcheimera slimības vidējā vecuma, jūs sasniedzat vidējo vecumu. menopauze , kas ir 51.
Kopš Brintona aha brīža vēl vairāk pētījumu ir snieguši pārliecinošus iemeslus, kāpēc sieviešu smadzenes ir vairāk neaizsargātas pret vīriešiem nekā noteiktas slimības. Dzimumu atšķirības mūsu bioloģijā - dažādas hromosomas un hormoni , piemēram, ietekmē katru hronisku slimību, saka Džila Goldšteina, M.D. , psihiatrijas un medicīnas profesors Hārvardas Medicīnas skolā un Inovāciju centra par dzimumu atšķirībām medicīnā izpilddirektors. Tāpat arī mūsu dzimums, ieskaitot tādas lietas kā sociālās lomas un cerības. Es esmu optimistiskāks nekā jebkad agrāk, ka mēs varam ietekmēt slimību profilaksi un ārstēšanu, ja pievēršam uzmanību šo atšķirību nozīmīgumam.
Tā ir labā ziņa: zinātniekiem ir vairāk informācijas nekā jebkad agrāk par to, kā un kāpēc dzimumu atšķirības smadzenēs rada neaizsargātību pret slimībām un ko jūs varat darīt. Novecojošās smadzenes ir dinamiskas - lielākā daļa no mums nebaidās no šī lineārā krituma, saka Brintons. Un, zinot sieviešu smadzeņu pārejas, kas var veicināt slimības, jūs varat padarīt savu izturīgāku.
Kā estrogēns ietekmē smadzenes
Runājot par pārejām, pubertāti, grūtniecība , un perimenopauze ir lielie, kuriem ir galvenā loma sieviešu smadzeņu veidošanā un mainīšanā. Un, lai gan mēs domājam galvenokārt par reprodukciju, kad runa ir par dzimumhormoniem, tie faktiski veic vairākas funkcijas, kurām nav nekāda sakara ar reprodukciju un visu, kas saistīts ar to, kā smadzenes izmanto enerģiju. Lisa Mosconi, Ph.D ., Sieviešu smadzeņu iniciatīvas direktore (vēl viens projekts, ko finansē TU ) un autors XX smadzenes .
Sieviešu smadzenēm estrogēns ir galvenais enerģijas ražošanas regulators, kas uztur smadzeņu šūnas veselīgas un aktīvas, kā arī veicina smadzeņu darbību reģionos, kas ir atbildīgi par atmiņa , uzmanību un plānošanu. Mēs zinām, ka estrogēns veicina jaunu savienojumu veidošanos starp smadzeņu šūnām, kas padara smadzenes elastīgākas un pielāgojamākas, saka Moskoni. Tas ir arī neiroprotektīvs hormons, kas faktiski aizsargā smadzeņu šūnas no kaitējuma. Vīriešiem testosterons darbojas līdzīgi, palīdzot viņu smadzenēm optimāli darboties.
Tomēr pēc tam, kad vīrieši pubertātes laikā piedzīvo testosterona pieaugumu, viņu hormonu līmenis paliek samērā stabils līdz andropauzei, kad viņi pakāpeniski samazinās. (Tas var notikt jebkurā laikā, sākot no vīrieša 40. līdz 80. gadiem, vai nekad.)
Sievietes, no otras puses, iziet cauri vairākiem estrogēna pieaugumiem un kritumiem, pateicoties mūsu menstruālie cikli un grūtniecība, un mēs piedzīvojam krasu strauju kritumu turpmākajos gados menopauze . Ja jūs uzskatāt, ka estrogēns ir degviela smadzenēm, nevis tikai zīdaiņu pagatavošanai, šī estrogēna krituma apjoms ap menopauzi kļūst daudz skaidrāks, saka Mosconi.
Hormonu maiņa sieviešu smadzenēs arī paātrina novecošanās procesu, saka Moskoni, vājinot mūsu neironus un padarot mūsu smadzenes neaizsargātākas pret vecumu un slimībām. Piemēram, kad Moskoni aplūkoja perimenopauzes un pēcmenopauzes vecuma sieviešu smadzeņu skenēšanu, viņa konstatēja, ka smadzeņu enerģijas līmenis ir samazinājies par 30%. Interesanti, ka viena vecuma vīriešiem bija minimālas smadzeņu izmaiņas vai tās nebija.
Mosconi un Brinton pētījumi par atšķirībām sieviešu un vīriešu smadzeņu glikozes metabolizēšanā var palīdzēt izskaidrot šos atklājumus. Gan vīriešiem, gan sievietēm smadzenes patērē diezgan daudz glikozes - tās galveno degvielas avotu, saka Brintons. Bet sievietēm estrogēns regulē līdz 25% no šī glikozes metabolisma.
Dzimumu atšķirības mūsu bioloģijā ietekmē katru hronisku slimību.
Jebkurš stāvoklis, kas ierobežo smadzeņu spēju uzņemt glikozi no asinsvadiem vai pārvērst šo glikozi enerģijā, ietekmēs smadzeņu darbību, piebilst Brintons. Tas izskaidro, kāpēc sievietes bieži piedzīvo izziņas pasliktināšanos ( smadzeņu migla un atmiņas zudums, kāds?), kad estrogēns samazinās perimenopauzes laikā. Tomēr kaut kas vēl satraucošāks sāk notikt, ja mazāk estrogēna palēnina smadzeņu glikozes metabolismu: jūsu smadzenes izsūta bada reakciju.
Labā ziņa ir tā, ka jūsu smadzenes sāk izvilkt perifēros taukus no augšstilbiem un vēdera, lai iegūtu šo papildu degvielas avotu, lai jūs pārplūdinātu, saka Brintons. Bet ilgtermiņā smadzenēm nepatīk, ka nesaņem pietiekami daudz glikozes, un tās faktiski sāks “ēst” savu balto vielu enerģijas iegūšanai. (Baltā viela nodrošina būtisku savienojamību, apvienojot dažādus smadzeņu reģionus tīklos, kas veic dažādus uzdevumus.)
Šī salīdzinoši jaunā izpratne par daudziem veidiem, kā estrogēns aizsargā smadzenes, var palīdzēt izskaidrot, kā vīriešu un sieviešu smadzenes noveco atšķirīgi, saka Mosconi. Parasti 40 līdz 60 gadus veciem vīriešiem ir augsts smadzeņu enerģijas līmenis, bet sievietēm menopauzes laikā smadzeņu enerģija ievērojami samazinās. Un tiem, kam ir nosliece uz Alcheimera slimību, ir lielāks risks saslimt Alcheimera slimība amiloīda plāksnes menopauzes laikā. Skaidri sakot, ne visām sievietēm attīstās Alcheimera plāksnes, un ne visas sievietes ar plāksnēm attīstās demence . Mēs strādājam, lai labāk izprastu šo risku.
Stresa atšķirības ietekme
Vēl viens svarīgs mīklas gabals ir dažādi veidi, kā vīrieši un Sievietes smadzenes reaģē uz stresu , saka Sintija Munro, Ph.D. , Džona Hopkinsa universitātes psihiatrijas un uzvedības zinātņu asociētais profesors.
Apsveriet neseno pētniecībai iesaistot gandrīz tūkstoš smadzeņu skenēšanas: tika konstatēts, ka hronisks stress izraisīja smadzeņu sarukumu un samazināja atmiņas rādītājus cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem - izmaiņas, kas bija smagākas sievietēm. Citi pētījumi ir parādījuši, ka vīrieši var bioloģiski labāk nekā sievietes pielāgot savas smadzeņu reakcijas uz hronisku stresu Jessica Caldwell, Ph.D. , neiro-psihologs, kas koncentrējās uz smadzeņu pētījumiem, kuru pamatā ir sekss, un direktors Sieviešu Alcheimera kustību profilakses centrs Klīvlendas klīnikā.
Saskaroties ar hronisku stresu, šķiet, ka vīriešu smadzenes spēj pielāgoties stresa izraisītājam tādā veidā, kas ļauj viņiem darboties jaunā noteiktā punktā, saka Kaldvels. Sieviešu smadzenes to nedara un kad stress ir hronisks un mūsu ķermeņi stāsta mūsu smadzenēm, ka mēs nepārtraukti esam cīņas vai bēgšanas režīmā, tas ir ļoti slikti hipokampam, kas ir atbildīgs par atmiņu.
Tas ir tāpēc, ka smadzeņu hipokampa reģions ir piekrauts ar stresa hormonu receptoriem (jeb glikokortikoīdu receptoriem), kas padara to īpaši jutīgu pret stresu, saka Kaldvels. Kad smadzenes ir pārslogotas ar kortizolu, tās mēģina veikt atkārtotu kalibrēšanu, samazinot stresa signāla daudzumu, ko tas klausās, un šie glikokortikoīdu receptori var sākt izzust, tādējādi vēl vairāk traucējot smadzeņu reakciju uz stresu, kas var ietekmēt jebkādu kognitīvo funkciju. problēmas, kas, iespējams, jau rodas. Ja stress ir smags un nerimstošs, tiek traucēta arī spēja veselīgi reaģēt uz turpmākajiem stresa faktoriem.
Tā ir liela problēma īpaši sievietēm, jo mums ir tendence izjust dažāda veida stresu vairāk nekā vīrieši katrā vecumā, saka Kaldvels. No 30. gadu vidus līdz 40. gadu vidum sievietes ir darba/dzīves/bērnu un vecāku aprūpē/žonglē ar visu-un tas notiek, kad perimenopauze arī samazina estrogēna līmeni. Šī kombinācija var novērst jaunu smadzeņu šūnu augšanu un pat nogalināt smadzeņu šūnas hipokampā - ideāla vētra, kas novērota sievietēm, bet ne vīriešiem.
Atmiņas testā sievietes, kuras 40 gadu vecumā ziņoja par vairākiem stresa faktoriem, spēja atcerēties mazāk vārdu nekā tās, kuras ziņoja par mazāk stresa faktoriem, saka Munro. Šis pētījums neatklāja atšķirību vīriešiem. Mēs zinām, ka nevaram apturēt stresu, viņa saka. Bet pētījumi skaidri parāda, ka mums ir jāapmāca mūsu spēja saglabāt mieru, saskaroties ar to.
Pārbaudīti veidi, kā aizsargāt savas smadzenes
Notiek paradigmas maiņa attiecībā uz to, kā neirozinātnieki un ārsti domā par sieviešu smadzeņu veselību, saka Brintons. Tā vietā, lai ārstētu simptomus, kad esam vecāki un kognitīvi pārāk tālu, mums ir jārīkojas smadzeņu veselības uzlabošanas pasākumi . Faktiski nesenie iedzīvotāji studijas lēš, ka vairāk nekā trešdaļu no visiem Alcheimera slimības gadījumiem varētu novērst, ja cilvēki mainītu dzīvesveidu. Lūk, ko jūs varat darīt 40, 50 un vairāk gadu vecumā, lai padarītu jūsu smadzenes izturīgākas. Labākā daļa: nekad nav par vēlu sākt.
Neignorējiet smadzeņu triecienus.
Smadzeņu migla un aizmāršība var šķist normāla perimenopauzes daļa, taču patiesībā tās ir svarīgas norādes, ka smadzenēs notiek estrogēna izmaiņas, saka Brintone. Šīs ir pazīmes, ka jums ir iespēja īstenot stratēģijas, kas var novērst riskus.
Piemēram, jūs varētu būt labs kandidāts hormonu aizstājterapija (HAT) . Mūsu pētījumi rāda, ka, ja hormonu terapija tiek noteikta sievietēm, kurām ir menopauzes simptomi, tas var samazināt Alcheimera slimības attīstības risku, saka Brintons. Ja HAT tiek ieviesta pēc menopauzes, kad smadzeņu estrogēna atbildes sistēma jau ir demontēta, HAT nedod nekādu labumu.
Nomieriniet smadzenes veselīgā veidā.
Ja jūs meklējat zinātniski pamatotu diēta jūsu smadzeņu veselībai , uzkraujot dārzeņus, garšaugus, zivis, augļus, riekstus, pupiņas un veselus graudus Vidusjūras diēta - tas ir pareizais ceļš, saka Moskoni. Viņas pētījumi atklāja, ka 50 gadus vecu sieviešu smadzenes, ievērojot šo diētu, izskatījās piecus gadus jaunākas nekā viena vecuma sievietēm, kuras ēda tipisku Rietumu diētu. Augu izcelsmes pārtika ir bagāta ar fitoestrogēniem, kas organismā darbojas kā maigs estrogēns.
Ir arī svarīgi iegūt pietiekami daudz šķiedra , viņa saka. Šķiedra ietekmē dzimumhormonu saistošā globulīna [SHBG] līmeni, kas lielā mērā ietekmē estrogēnu, saka Mosconi. Šķiedru dārzeņi ir lielisks veids, kā iegūt smadzenēm nepieciešamo glikozi, jo šķiedra stabilizē cukura līmeni asinīs, kas ļauj glikozei nokļūt jūsu smadzenēs. Dārzeņi ar visaugstāko glikozes un šķiedrvielu koncentrāciju ietver ķiplokus, pavasara sīpolus, rāceņus, rutabagas, burkānus, pastinakus un sarkanās bietes .
Pārvietojiet savu ķermeni.
Vingrinājumi ir viens no spēcīgākajiem profilakses līdzekļiem pret Alcheimera slimību ikvienam, taču šķiet, ka tas ir īpaši svarīgi sievietēm: Sievietēm, kas jaunākas par 65 gadiem, fiziskās aktivitātes ir saistītas ar 30% zemāku Alcheimera slimības risku, salīdzinot ar mazkustīgām, un sievietes vecumā no 65 līdz 70 gadiem, kas nodarbojas ar sportu, redz risku samazināšanos par 20%.
Vai neesat liels sporta zāles cienītājs? Saka Brintone: Vienkārši mēģiniet ielīst vairāk kustību visas dienas garumā. Viņai blakus rakstāmgaldam ir lēts kāpņu pakāpiens un katru stundu to izmanto dažas minūtes. Ja tu mīli treniņi ar lielāku intensitāti , ej uz to, saka Brintone. Bet ziniet, ka pat nelielas zemākas intensitātes kustības visas dienas laikā palielinās jūsu sirdsdarbību un palielināt asins plūsmu smadzenēm, kas palīdz saglabāt tās veselību.
Atpūtiniet savu ķermeni un prātu.
Pētījumi rāda, ka sievietēm ir grūtāk aizmigt un aizmigt nekā vīriešiem, kas ir kauns, jo Gulēt to Brintons sauc par lielo smadzeņu eliksīru. Kad jūs kļūstat vecāks, jums jāiegulda papildu remonta un atveseļošanās laiks, kas notiek miega laikā, viņa saka.
Tāpēc ievērojiet iepriekš dzirdētos padomus: ierobežojiet ekrāna laiku naktī, izveidojiet relaksējošu gulētiešanas režīmu, pavadiet laiku dabiskā apgaismojumā, lai regulētu savu diennakts ritms un izvairieties no dienas miega. Un saņemiet profesionālu palīdzību, ja jums ir miega traucējumi vai nejūtaties atpūtušies, kad pamostaties, saka Brintone.
Izgaismo savu garīgā slodze.
Sievietes neirozinātnes tikko sāka pētīt kognitīvās slodzes jēdzienu (jeb garīgās vingrošanas apjomu, ko lielākā daļa sieviešu veic ikdienā, lai visas bumbiņas paliktu gaisā) un tā ietekmi uz mūsu smadzenēm. Izrādās, ka lielākās daļas plānošanas darbu veikšana mājsaimniecībā - vizītes pie ārsta, ģimenes brīvdienu rezervēšana un saraksts turpinās - var nozīmēt kognitīvas problēmas vēlāk.
Kaldvels saka, ka garīga slodze ir laba lieta, bet, kad šī papildu atbildība kļūst milzīga, jums ir potenciāli hroniska slimība stresa izraisītājs tas tiešām kaitē tavām smadzenēm. Esiet godīgs par to, ar ko varat žonglēt - un par to, kas liekas pārāk daudz. Tad izņemiet dažas lietas no sava saraksta. Kaldvels saka: Ja jums būtu draugs ar jūsu slodzes līmeni, ko jūs viņai teiktu?
Galu galā jūs esat pelnījuši koncentrēties uz savu smadzeņu veselību. Kā saka Brintons, jūsu smadzeņu nervu shēma veido to, kas jūs esat - tas nozīmē, ka rūpes par jūsu smadzenēm ir izšķirošas, ja vēlaties rūpēties par sevi. Aizsargāt savu nogurumu ir galvenais pašaprūpes veids. Tāpēc dariet to pats, jo Brintone un viņas kolēģi meklē risinājumus visiem.
Šis raksts sākotnēji tika publicēts 2021. gada jūnija numurā Profilakse.
