6 biežas insulta blakusparādības un to ārstēšana

Insults rodas, ja kuģis, kas ved asinis smadzenēs, ir aizsprostots vai plīst, saskaņā ar Amerikas insultu asociācija . Kad tas notiek, smadzenes nevar iegūt nepieciešamās asinis un skābekli, kas ir nopietna ārkārtas situācija. Ir svarīgi nekavējoties ārstēties, lai samazinātu smadzeņu bojājumus un citas komplikācijas.

Kad pacients ir veselības aprūpes speciālista aprūpē, insulta ārstēšana ir atkarīga no dažām lietām, ieskaitot iesaistīto smadzeņu zonu, kā arī insulta veidu, tā smagumu un blakusparādības. Cilvēkiem var būt vājums, runas grūtības un nejutīgums, saka Anna Hohlere, M.D., neiroloģijas katedra Sv. Elizabetes medicīnas centrā Braitonā, Masačūsetsā. Veids, kā mēs pārvaldām šos simptomus, ir balstīts uz plašu terapiju klāstu [mums ir pieejams].

Lūk, insulta blakusparādības, ar kurām pacienti saskaras visvairāk un kā viņi parasti tiek ārstēti:

1. Runas grūtības

The frontālā daiva smadzeņu, kas pazīstams kā valodas centrs, bieži ietekmē insults. Cilvēkiem var būt grūtības saprast valodu, radīt pareizos vārdus vai abus, saka Dr Holers. Tā, piemēram, kāds iespējams, mēģina pateikt kaut ko līdzīgu automašīnas novietošanai garāžā, bet tas iznāk, ielieciet vilcienu mājā Amerikas insultu asociācija .

Kā tas tiek ārstēts: Ja jūsu neirologs ir nobažījies par jūsu runas vai komunikācijas prasmju ietekmi, jūs varat saņemt nosūtījumu uz logopēdiju. Logopēdi izmanto dažādas metodes, lai atjaunotu valodas funkcijas. Parasti mēs sākam, izmantojot sakaru dēli, uz kura varētu būt attēli, saka Dr Holers. Ja cilvēks nevar runāt vārdos, viņš var norādīt.

Šie ir visi soļi, kas tiek veikti, lai uzlabotu jūsu spēju izteikt savas domas - pat ja runa sākotnēji nav tās sastāvdaļa. Logopēds var arī ieteikt datorprogrammas un lietotnes kas var palīdzēt no jauna iemācīties vārdus un skaņas starp sesijām.

2. Vājums

Insulta pacientiem bieži ir vājums sejā, rokās vai kājās. Jums var būt grūtības turēt rokas taisni priekšā no jums, jums var būt sejas noslīdēšana vai jums var būt grūtības staigāt, saka Dr Hohler. Ja pacients piedzīvo vājumu, tas ir atkarīgs no tā, kurš asinsvads tika bloķēts insulta laikā, skaidro Dr Holers. Piemēram, pacientam, kuram smadzeņu labajā pusē bija insults, var rasties vājums ķermeņa kreisajā pusē. (Parasti smadzeņu puslodes kontrolē ķermeņa pretējo pusi; labā puslode kontrolē ķermeņa kreiso pusi un otrādi.)

Kā tas tiek ārstēts: Kad insulta pacienta elpošana, sirds darbība, asinsspiediens un iekšējā asiņošana ir stabilizējušās, viņi var sākt fizisko un darba terapiju. Fiziskā terapija ietver vingrinājumus, lai stiprinātu vājās ķermeņa daļas, saka Dr Hohler. Ergoterapija uzlabo ģērbšanās, ēšanas un peldēšanās funkcijas. Šīs procedūras var veikt ārsta birojā, ja insults ir pietiekami viegls, lai pacients varētu atgriezties mājās. Ja insults ir nopietnāks, deficīts parasti ir dziļāks, un pacientam parasti būs jāpaliek rehabilitācijas centrā.

3. Spastiskums

Pēc insulta muskuļi un locītavas vienā ķermeņa pusē var kļūt stīvi, savilkties un pretoties stiepšanai. To sauc par spastiskumu , un apmēram 25 līdz 43% izdzīvojušo to piedzīvo nākamajā gadā pēc insulta.

Spastiskums rodas, ja insults ietekmē ceļus, kas saistīti ar motora vadību vai muskuļu tonusu. Jūs varētu beigties ar savilktu dūri vai pēdu, kas ir pagriezta, saka Dr Holers.

Kā tas tiek ārstēts: Jūsu ārsts var vēlēties sākt ar medikamentiem vai injekcijām. Šīs procedūras palīdzēs pietiekami atslābināties, lai veiktu fizisko terapiju, kas var palīdzēt stiprināt skartos muskuļus.

Mēs varam izmēģināt [perorālos] muskuļu relaksantus, un mēs varam injicēt botulīna toksīnu, saka Dr Holers. saka. ( Botulīna toksīns īslaicīgi palīdz atslābināt hiperaktīvos muskuļus, bloķējot ķīmisko signālu starp nerviem un muskuļiem, kas liek muskuļiem savilkties.) Personām, kuru spastiskums traucē aktivitātēm, parasti tiks veiktas injekcijas uz visvairāk skartās ķermeņa daļas vai tās tuvumā. Tātad, ja jums ir saspiesta roka, injekcija tiks veikta apakšdelmā vai rokā. Ja pēda pagriežas, injekcija tiks veikta apakšstilbā vai pēdā.

4. Redzes grūtības

Redzes traucējumi var rasties no temporālā, parietālā vai pakauša daivas insultu, saka Dr Hohler. Pastāv vairāki dažādi redzes trūkuma modeļi var attīstīties atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa ir ietekmēta. Visbiežāk notiek perifērās redzes zudums - tas var būt zaudējums labajā pusē, kreisajā pusē vai abos.

Kā tas tiek ārstēts: Ja ārsts identificē redzes problēmu, kuru var uzlabot, viņš, visticamāk, ieteiks redzes rehabilitācijas vingrinājumus. Ja redzes problēmu nevar uzlabot, galvenā uzmanība tiks pievērsta tam, lai palīdzētu jums pielāgoties redzes izmaiņām. Tas var nozīmēt personu pārkvalificēšanu, lai pagrieztu galvu, lai paskatītos uz konkrētu pusi, saka Dr Holers, nevis paļaujas uz perifēro redzi.

5. Smadzeņu pietūkums

Pazīstams arī kā smadzeņu tūska, smadzeņu pietūkums mēdz rasties tūlīt pēc liela insulta un var izraisīt ļoti nopietnas veselības problēmas, piemēram, atmiņas zudumu, krampjus un grūtības runāt, saka Dr Holers.

Kā tas tiek ārstēts: Kad insulta pacients atrodas slimnīcā, viņam tiks veiktas regulāras neiroloģiskās pārbaudes. Viņi saņems arī intrakraniālā spiediena monitoringu, lai uzraudzītu smadzeņu pietūkumu, izmantojot nelielu spiedienu jutīgu zondi, kas ievietota caur galvaskausu. Ievērojams smadzeņu pietūkums, kas maina smadzeņu spiedienu, ir satraucošāks un prasa intensīvu uzraudzību, saka Dr Holers. Bet ir pieejamas vairākas zāles un ķirurģiskas metodes, lai mazinātu smadzeņu tūsku.

6. Līdzsvars un koordinācija

Problēmas ar līdzsvaru un koordināciju ir ļoti bieži sastopamas insulta blakusparādības. Abi parasti rodas vispārēja vājuma dēļ, bet var būt saistīti arī ar smadzeņu, smadzeņu daļas, kas kontrolē koordināciju, bojājumiem, saka Dr Holers.

Kā tas tiek ārstēts: Parasti gaitas un līdzsvara apmācība būs daļa no šo pacientu fiziskās terapijas rutīnas, saka Dr Hohler. Papildus spēka treniņiem mēs centīsimies pārcentrēt viņu smaguma centru, veikt galvenās stiprināšanas darbības un mudināt pacientus līdzsvarot ar divām kājām un koordinēt līdzsvaru, strādājot, lai panāktu līdzsvaru ar vienu pēdu.