fizkes/getty attēli Šķiet, ka mēs esam tablešu ražotāju tauta: gandrīz 70% amerikāņu lieto vismaz vienu recepšu medikamentu un vairāk nekā 50% lieto divas, saskaņā ar 2013. Ziņot no Mayo klīnikas. Lai gan daudzas no šīm zālēm ļoti labi varētu mūs uzturēt veselīgas, dažas no populārākajām zālēm tirgū, ieskaitot recepšu un bezrecepšu iespējas, var izraisīt arī nogurdinošu nogurumu. Vai jūsu tabletes varētu būt iemesls, kāpēc jūs nevarat iztikt bez dienas bez vairākām kafijas tasītēm? Ja jūs pietiekami gulējat, bet joprojām visu laiku žāvājaties, iespējams, vainojama kāda no šīm zālēm. (Vai vēlaties atgūt kontroli pār savu veselību? Profilakse žurnālā ir gudras atbildes - abonējot šodien, saņemiet 2 BEZMAKSAS dāvanas .)
WILL & DENI MCINTYRE/getty attēli
Tie ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem, īpaši sievietēm. (Sievietes divreiz biežāk nekā vīrieši lieto antidepresantus, saskaņā ar Nacionālajam veselības statistikas centram.) Bet tie var arī nogurdināt, saka Nensija Simpkinsa, MD, valdes sertificēta interniste, kura specializējas sieviešu veselības jomā un praksē Livingstonā, NJ.
Lielākā daļa mūsdienu antidepresantu (SSAI vai selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) darbojas, regulējot serotonīnu - garastāvokļa ķīmisko vielu smadzenēs, kurai ir svarīga loma miega laikā. Lai gan SSAI parasti ir mazāk nomierinoši nekā vecāki antidepresanti (ieskaitot tricikliskos līdzekļus, piemēram, Elavil), daži cilvēki joprojām jūtas gausi. Zoloft lietotāji bieži ziņo par šo blakusparādību, saka Simpkinss. (Šeit ir 11 lietas, ko saprot tikai antidepresantu lietotājs.)
Izmantojot SSAI, 'pirmās 8 līdz 10 stundas ir visspēcīgākā devas daļa,' saka Simpkinss. 'Ja pacientam Zoloft klājas labi, bet viņš ir noguris, mēs sakām, ka tas jālieto naktī,' viņa saka. Ja jūs joprojām nevarat pakratīt šo miglaino sajūtu, jautājiet savam ārstam par citas zāles izmēģināšanu tajā pašā klasē, piemēram, Paxil, Prozac vai Lexapro.
Jūs, iespējams, lietojat tās sezonas alerģiju dēļ, taču šīs zāles patiešām palīdz arī aizmigt - patiesībā tik labi, ka tās faktiski lieto miega palīglīdzekļos, piemēram, Unisom. Tie darbojas, bloķējot histamīnu- niezi un šķaudīšanu izraisošu ķīmisku vielu, kas arī ir neirotransmiters.
'Histamīns dod jums enerģiju un palīdz jūsu smadzenēm normāli darboties,' saka Simpkinss. 'Kad jūs to bloķējat, jūs bloķējat alerģisko reakciju, bet jūs arī bloķējat normālu smadzeņu darbību.' Līdz ar to miegainība.
Visi antihistamīna līdzekļi-pat tie, kas tiek tirgoti kā “nemierīgi”-var izraisīt miegainību. Tomēr daži ir nomierinošāki nekā citi. 'Vismazāk nomierinošais parasti ir Allegra, kam seko Klaritīna un pēc tam Zyrtec,' saka Simpkinss. Benadrils parasti izraisa vislielāko miegainību, kā arī spēcīgāku recepšu medikamentu ar nosaukumu Xyzal, ko dažreiz lieto smagu alerģiju ārstēšanai.
Cilvēkiem ar sliktu alerģiju ir dažas iespējas: mēģiniet lietot Benadryl vai Xyzal pirms gulētiešanas vai pārejiet uz mazāk miegainu iespēju. (Simpkinss vislabāk patīk Zirtekam.) 'Ja jūs patiešām esat nožēlojams, iegūstiet alerģijas šāvienu,' viņa saka.
Saskaņā ar CDC gandrīz 75 miljoni amerikāņu - pārsteidzoši 1 no katriem 3 pieaugušajiem - cieš no hipertensijas. To bieži ārstē ar beta blokatoriem, taču šīs zāles nav īpaši populāras pacientu vidū. Kad cilvēki tos ņem, saka Simpkinss, 'viņi patiešām sūdzas. Daži saka, ka viņiem šķiet, ka viņiem ir gripa. ”
Beta blokatori kavē adrenalīna, hormona, kas izraisa ātru sirdsdarbību, ražošanu. Palēninot sirdsdarbību, tie samazina asinsrites spēku uz jūsu artēriju sienām (pazīstams arī kā asinsspiediens). Bet, ja ir mazāk adrenalīna, tas var arī palielināt jūsu enerģijas līmeni. Viens beta blokators Inderal ir īpaši nogurdinošs, saka Simpkinss.
Labojums? 'Jūs varat nedaudz samazināt devu, un daži cilvēki jūtas labāk,' saka Simpkinss (pirms devas maiņas noteikti pārliecinieties, ka ārsts ir kārtībā). Ja tas nepalīdz-vai jūsu asinsspiediens netiek labi kontrolēts ar mazāku devu-jautājiet savam ārstam par pāreju uz AKE inhibitoru, kas darbojas citādi: AKE inhibitori paplašina asinsvadus, lai asinis varētu plūst cauri efektīvāk, un tiem nevajadzētu jūs nogurdināt.
Benzodiazepīni ir vieni no “visplašāk izrakstītajiem medikamentiem pasaulē”, saka Simpkinss. 'Un tie visi izraisa nogurumu.'
Šīs zāles saistās ar smadzeņu receptoriem, kas izdala ķīmisku vielu, ko sauc par GABA. Kad GABA tiek atbrīvots, tas signalizē smadzenēm un ķermenim, lai tie atpūstos, kas var sniegt īslaicīgu atvieglojumu kādam, kam ir intensīva trauksme. Bet tas var arī darboties nedaudz pārāk labi, izraisot miegainību vai pat aizmigšanu.
Simpkinss saka, ka Xanax ir vismazāk nomierinošais līdzeklis no benzodiazepīniem, un, pateicoties īsajam pusperiodam, tas darbojas tikai dažas stundas. 'Es izrakstīju nelielu devu pacientiem, kuriem nepieciešama MRI, bet kuri pārāk baidās iekļūt mašīnā,' viņa saka. 'Lielākā daļa cilvēku var braukt uz testu un pēc tam braukt mājās.'
Visvairāk nomierinošās zāles šajā klasē ir Ativan, saka Simpkinss. Tas izraisa tik daudz miegainības, ka ārsti to parasti izraksta kā miega līdzekli cilvēkiem, kuru satrauktās domas viņus nomodā.
Ja jums ir vajadzīgas zāles pret trauksmi laikā, kad nevarat atļauties būt miegains, iespējams, jūs gatavojaties svarīgai darba prezentācijai, nevis iekārtojaties ilgstošam lidojumam, Simpkinss iesaka eksperimentēt: “Es saku pacientiem, lai viņi mazāko Klonopin vai Valium devu un sagrieziet to ceturtdaļās. 'Pirmais ceturksnis būtībā ir placebo efekts, jo nav pietiekami daudz zāļu, lai būtu terapeitiskā deva. Bet dažiem cilvēkiem tas ir pietiekami. Ja pēc 15 vai 20 minūtēm jūs joprojām jūtat satraukumu, paņemiet vēl vienu ceturtdaļu. ”
